临床研究
剥脱性青光眼黄斑厚度与视野平均缺损相关性分析
中华实验眼科杂志, 2019,37(6) : 447-452. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.06.009
摘要
目的

比较早中期、晚期剥脱性青光眼(PXG)患者及正常人黄斑厚度的差异,探讨黄斑厚度与视野平均缺损(MD)的相关性。

方法

采用系列病例观察研究方法,纳入2013年5月至2018年5月在石家庄市第一医院治疗的早中期PXG患者33例33眼作为早中期PXG组,晚期PXG患者24例24眼作为晚期PXG组。同期纳入性别、年龄及屈光度匹配的健康志愿者34人34眼作为正常对照组。所有受检者均采用频域光相干断层扫描(SD-OCT)测量并比较3个组患者黄斑各区厚度及体积差异,对黄斑厚度与视野MD的相关性进行分析。

结果

正常对照组、早中期PXG组和晚期PXG组平均黄斑厚度分别为(305±15)、(297±15)和(287±17)μm;平均黄斑体积分别为(0.94±0.05)、(0.91±0.05)和(0.89±0.05)μm3 。3个组鼻内环、上内环、颞内环、下内环、上外环和颞外环、下外环区的黄斑厚度及体积总体比较,差异均有统计学意义(F厚度=4.226、9.335、12.133、10.115、11.298、8.243、12.142,均P<0.05;F体积=3.812、9.152、12.774、8.889、11.284、7.937、11.652,均P<0.05),早中期PXG组上内环、颞内环、下内环、上外环和颞外环区黄斑厚度均较正常对照组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);晚期PXG组下内环、颞内环区黄斑厚度均较早中期PXG减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);晚期PXG组内、外环各区黄斑厚度均较正常对照组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组与早中期PXG组黄斑各区厚度与视野MD均无相关性(均P>0.05),晚期PXG组鼻内环、上内环、颞内环区黄斑厚度与视野MD均呈正相关(r=0.527、0.544、0.417,均P<0.05)。

结论

SD-OCT可定量分析黄斑厚度变化,联合视野检查可作为PXG诊断分期和随访的重要参考指标。

引用本文: 李凡, 唐广贤, 马丽华, 等.  剥脱性青光眼黄斑厚度与视野平均缺损相关性分析 [J] . 中华实验眼科杂志, 2019, 37(6) : 447-452. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.06.009.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

剥脱性青光眼(pseudoexfoliation glaucoma,PXG)是由剥脱综合征(pseudoexfoliation syndrome,PEX)导致的继发性青光眼,可引起开角型青光眼和闭角型青光眼[1]。Henry等[2]研究发现,PEX在5年和10年内进展为PXG的发病率分别为(5.3±0.1)%和(15.4±2.0)%。近年来关于青光眼诊断的检查方法层出不穷,其诊断主要依靠视盘形态改变和视野检测。黄斑区组织丢失在青光眼早期诊断中具有一定意义[3,4]。视盘周围神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度测量的早期诊断敏感性好于黄斑厚度,但黄斑厚度在监测青光眼进展方面优于RNFL[5,6,7]。新一代频域光相干断层扫描(spetral domain optical coherence tomography,SD-OCT)是一种具有高分辨率、非接触性的生物组织结构显像技术,其测量RNFL厚度参数及视盘其他相关参数的功能已被广泛应用于青光眼临床诊断及随访。SD-OCT能够提供准确、高分辨率的黄斑厚度图像,近年来用于黄斑厚度等参数方面的研究,为通过形态学方法观察青光眼黄斑厚度提供了可能[8]。本研究中采用SD-OCT测量早中期、晚期PXG患者和正常人黄斑各区厚度及体积,比较3个组患者黄斑厚度及体积差异,分析黄斑厚度与视野平均缺损(mean defect,MD)的相关性,以探讨黄斑厚度参数在PXG进展和随访中的临床应用价值。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词