
近视是由于眼球屈光系统异常,物象聚焦于视网膜前而造成视物模糊。近视是全球患病率高的疾病之一,全世界约有1/3的人口为近视患者,已成为全球主要的健康问题。中国情况更为严重,13.7亿中国人口中近视患者约有7亿。近视导致的经济负担是指因诊断、配镜矫正、手术治疗、定期复查、误工和并发症治疗等所产生的医疗成本、康复成本以及社会经济参与损失。关于近视的经济负担,国外尚有少量的相关研究,中国则鲜有报道。中国为近视大国,近视人群庞大,系统开展近视相关的疾病经济负担调查研究对防控近视有重要意义。从近视经济负担的概念、全球各国近视的经济负担、近视带来的社会问题、如何减少近视带来的负担4个方面就近视诊治的社会经济负担评估的研究进展进行综述。
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近视是屈光不正的主要类型,通常用等效球镜度(spherical equivalent,SE)进行量化。一般认为,SE≤-0.5 D可诊断为近视,高度近视的诊断标准各地区存在差异,总体来说,-10.0 D≤SE≤-5.0 D为高度近视[1]。Xu等[2](2005年)报道,中国大陆40~90岁人群的近视患病率为23%。Cheng等[3](2003年)报道,中国台湾65岁以上人群的近视患病率为19%。Wong等[4](2000年)报道,40~79岁新加坡华人近视患病率为39%。Sawada等[5](2008年)报道,日本40岁以上人群的近视患病率为42%。Holden等[6]收集了1995—2010年多国近视相关数据,结果显示2000年世界人口的22.9%为近视患者,2.7%为高度近视患者;2010年世界人口的28.3%为近视患者;预计至2020年,世界人口的34.0%将为近视患者,约26.2亿。李玲等[7]根据《中国学生体质健康调研》的数据分析得出,2012年中国5岁以上总人口中近视的总患病人数为4.37~4.87亿,患有高度近视的总人口高达2 900~3 040万;若不进行有效政策干预,预计2020年中国5岁以上人口的近视发病率将增至50.86%~51.36%,患病人口为7.04~7.11亿。近50年里,亚洲发达国家的近视患病率增长显著。在这些国家的城市,80%~90%的高中毕业生为近视患者,10%~20%的高中毕业生为高度近视患者。与此同时,北美洲和欧洲的近视患病率也在增长。近视已经成为全球主要的健康问题。近视还会增加眼部相关疾病的患病风险,如近视性黄斑变性、视网膜脱离、青光眼、白内障等[8]。近视已经发展成为导致远视力受损的常见原因[8]。中国为近视大国,因诊断、配镜矫正、手术治疗、定期复查、误工、治疗并发症等所产生的费用对个人及社会产生的经济负担巨大,国家政府有必要调整政策切实防控近视。





















