综述
头戴式显示电子助视器在低视力康复中的应用
中华实验眼科杂志, 2023,41(8) : 807-811. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20211229-00724
摘要

随着社会老龄化的进展和低视力人群数量的增长,患者对低视力康复的需求也日益增加。头戴式显示(HMD)电子助视器是一种新型低视力助视器,可分为单眼式和双眼式、虚拟现实(VR)式和增强现实(AR)式等不同类型。HMD电子助视器的性能在其发展和评估中十分重要,包括提高照度、对比度、分辨率和扩大视野等。VR式助视器的分辨率更高,图像模式更丰富,可有效提高中心视力和对比敏感度,更适用于静态应用。AR设备不遮挡患者的习惯视野,不破坏立体视觉,更适用于动态应用。随着近几年VR和AR显示技术的发展,HMD电子助视器在功能性、轻便性和美观性上有了很大的进步。大部分HMD电子助视器的研究和应用对象是中心视力低下患者,HMD电子助视器可以通过放大图像、增加照度和对比度、增强轮廓等策略提高患者视力、对比敏感度和阅读功能等。对于周边视野缺损的患者,HMD电子助视器主要采取VR式设计,在不遮挡患者原有视野的同时明显扩展他们的视野。而HMD电子助视器对于周边视野缺损患者的日常活动,尤其是运动能力的改善效果仍需要进一步研究。本文总结了HMD电子助视器的类型、性能以及其在低视力患者中的应用进展。

引用本文: 徐东野, 戴锦晖. 头戴式显示电子助视器在低视力康复中的应用 [J] . 中华实验眼科杂志, 2023, 41(8) : 807-811. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20211229-00724.
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低视力是指患者经过治疗或标准屈光矫正后仍有视功能损害,好眼最佳矫正视力<0.3或视野半径<10°,但是仍能够或有潜力利用残留视力去安排和/或执行某项任务。据估计,至2015年,全球视力障碍患者共计约4.41亿,其中盲患者约3 600万,患病率约为0.48%[1]。导致低视力的主要原因是未矫正的屈光不正、白内障、年龄相关性黄斑变性、青光眼、糖尿病视网膜病变等[2,3]。我国视力残疾患病率约为1.29%,其中≥60岁的老人视力残疾患病率约为0.74%[4]。随着我国社会老龄化的发展,视力残疾人群将越来越多。低视力康复的目标是通过使用低视力助视器、定向及运动训练、职业疗法以及教育干预等提高患者的视功能,并改善心理健康和健康相关生存质量。低视力康复过程中,个性化验配助视器是一个非常重要的环节。助视器能够帮助低视力患者充分利用其残存视力,提高患者的日常活动能力,改善患者的生活质量。现有的助视器包括光学助视器(如放大镜、望远镜、眼镜式助视器)、非光学助视器和电子助视器等。然而,传统的助视器大多只能应用于某一固定场景、固定距离,目前仍有15%~20%低视力患者无法通过现存的助视器获得助益[5]。助视器的进一步发展和革新对低视力康复技术的不断进步十分重要。头戴式显示(head-mounted display,HMD)是一种新型显示技术,1992年首次出现了将HMD应用于助视器的报道[6]。相比传统的固定式或手持式助视器,HMD电子助视器可以解放双手,适用于远、中、近多个距离,并且拥有多种助视模式,可以扩大视野,提高夜视力和视敏度等。近年来,随着摄像、图像处理和显示技术的飞速发展,HMD电子助视器在轻便性、美观性和功能性上也有了很大的进步。本文总结了HMD电子助视器的类型、性能以及其在低视力患者中的应用进展。

 
 
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