综述
术中OCT在眼底手术中的应用
中华实验眼科杂志, 2023,41(9) : 944-948. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20210525-00320
摘要

光学相干断层扫描(OCT)是一种光学诊断技术,可对活体眼组织的显微结构进行非接触、非侵入性断层成像。但因检查过程中需要患者呈坐位状态的配合,限制了OCT在婴幼儿和卧位患者中的应用。术中OCT(iOCT)可用于卧位患者,为术者提供术中实时解剖结构和细微病变等关键信息,有效提高手术的成功率及安全性。目前临床上应用的iOCT类型包括手持iOCT、显微镜下悬吊式iOCT、集成显微镜iOCT等,其中以集成显微镜iOCT应用最为广泛。iOCT用于多种眼底手术过程中,在视网膜疾病手术中可用于视网膜脱离复位术、增生性糖尿病视网膜病变切除术等,在黄斑部手术中可用于黄斑裂孔修复术、黄斑前膜剥除术等,可有效减少手术并发症、辅助发现亚临床病变、帮助术者做出最合适的术中手术决策、预测患者预后等作用。本文就iOCT的分类和优劣及在视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑前膜及黄斑裂孔等眼底病中的应用进展作一综述,为广大临床工作者提供参考。

引用本文: 代照枝, 李拓. 术中OCT在眼底手术中的应用 [J] . 中华实验眼科杂志, 2023, 41(9) : 944-948. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20210525-00320.
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光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)是一种非侵入性的检查方法,能够显示活体生物组织的断层显微结构,已成为眼科疾病诊疗过程中必不可少的工具之一[1,2,3]。自Huang等[4]发明OCT以来,其性能不断提升,应用范围不断扩大,现已被广泛用于眼科疾病的正确诊断、病情评估以及随访中。OCT因检查过程中需要患者呈坐位状态的配合,无法应用于婴幼儿和卧位患者;而术中OCT(intraoperative OCT,iOCT)能应用于仰卧位的手术体位,可为术者提供术中黄斑区及玻璃体视网膜界面等的情况,帮助术者做出准确的判断,提高手术的安全性和成功率。本文总结近几年iOCT在眼底手术中应用的研究成果,为眼科医师应用iOCT提供一定的参考。

 
 
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