综述
钠-葡萄糖共转运蛋白及其抑制剂对DR的影响研究进展
中华实验眼科杂志, 2024,42(8) : 744-749. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20210325-00206
摘要

糖尿病视网膜病变(DR)是一类常见的糖尿病微血管并发症,其发病机制目前尚未完全明确。钠-葡萄糖共转运蛋白(SGLT)是一类调控葡萄糖运输的跨膜蛋白家族,既往研究在视网膜内发现其家族成员SGLT1和SGLT2的表达,提示SGLT对DR发病具有潜在影响。SGLT2介导视网膜周细胞的异常钠依赖性葡萄糖摄取,可能参与了DR早期的微血管病变过程,而SGLT抑制剂可减少高血糖引起的视网膜细胞形态及功能损伤,可能对DR有治疗作用。近期研究发现,编码SGLT2的SLC5A2基因多态性与DR发生风险存在相关性。SGLT2抑制剂目前在临床上用于治疗2型糖尿病,其有助于预防继发的心血管和肾脏相关病变,但关于其在DR疗效方面的研究较少。现有研究结果提示,SGLT2抑制剂对DR具有治疗作用,可能是通过控制DR相关的危险因素、保护视网膜微血管系统、减轻神经相关视网膜病变等机制实现的。本文就SGLT对DR发病的影响、SGLT2抑制剂在预防和治疗DR方面的最新研究进展以及可能的保护机制进行综述。

引用本文: 陈姝历, 邹海东. 钠-葡萄糖共转运蛋白及其抑制剂对DR的影响研究进展 [J] . 中华实验眼科杂志, 2024, 42(8) : 744-749. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20210325-00206.
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糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的微血管并发症之一,是糖尿病患者视力丧失的常见原因,也是工作年龄段人群致盲的主要原因。据估计,全球DR患者人数将从2011年的1.266亿增加到2030年的1.91亿。患者体内血糖水平与DR发生和发展之间的相关性已得到证实。至今为止,葡萄糖进入视网膜后继发视网膜病变的确切机制仍不完全清楚。钠-葡萄糖共转运蛋白(sodium-glucose cotransporter,SGLT)是转运葡萄糖的关键分子之一,其家族成员广泛分布于全身各脏器。最近的研究发现,SGLT1、SGLT2在视网膜组织上也有表达,参与了视网膜细胞的葡萄糖代谢,可能与DR的发生和发展相关。本文就SGLT1、SGLT2对DR发病的影响,以及SGLT2抑制剂预防及治疗DR的潜在临床价值进行综述,以期为DR的治疗提供新的思路。

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