
脊柱关节炎(SpA)是与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)关系密切的一种炎症性风湿性疾病,可累及骶髂关节、脊柱、外周关节、关节周围附着点,往往还伴有关节外的多系统受累。眼部疾病是HLA-B27阳性SpA常见的关节外表现,其中较为常见的为急性前葡萄膜炎,还包括表层巩膜炎、巩膜炎、结膜炎、角膜炎等。HLA-B27阳性SpA并发眼部疾病的病因及发病机制尚不完全清楚,目前的研究发现与遗传易感性、肠道菌群改变、细胞因子失衡有关。本文就HLA-B27阳性SpA相关眼部疾病的发病机制、流行病学、临床特点以及治疗予以综述。
版权归中华医学会所有。
未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)是人类主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)的表达产物。HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因,表达在人体几乎所有的有核细胞上。脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)是与HLA-B27密切相关的一组免疫介导的炎症性风湿性疾病,可累及骶髂关节、脊柱、外周关节、关节周围附着点,往往还伴有关节外的多系统受累[1]。其中,眼是常见的关节外受累部位,以急性前葡萄膜炎(acute anterior uveitis,AAU)较为常见,也可表现为表层巩膜炎、巩膜炎、结膜炎、角膜炎等[2]。对于患SpA合并眼部疾病的患者,疾病的全面诊断、系统治疗对于治疗效果及预后尤为重要。本文对HLA-B27阳性SpA相关眼部疾病的病因、流行病学、临床表现及治疗进行综述。





















