临床报道
康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果
中华眼外伤职业眼病杂志, 2021,43(11) : 861-866. DOI: 10.3760/cma.j.cn116022-20210529-00159
摘要
目的

评价康柏西普(conbercept)治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的效果。

方法

选取2018年5月至2020年10月于徐州复兴眼科医院诊治的BRVO继发黄斑水肿91例(91眼)进行前瞻性研究,全部患者按信封法随机分为两组,对照组(45例)采用广泛视网膜激光光凝治疗,试验组(46例)采用玻璃体内注射康柏西普治疗。随访3个月,对比两组治疗效果及黄斑区微血管结构。

结果

治疗后,试验组黄斑区浅层及深层毛细血管层血流密度及黄斑中心区无血管区面积均高于对照组(t=1.932、3.382及3.006,P=0.028、0.001及0.002),黄斑中心区视网膜厚度低于对照组(t=2.061,P=0.022);试验组视力高于对照组(t=6.053,P<0.001);治疗组总有效率高于对照组(χ2=5.680,P=0.017)。

结论

玻璃体内注射康柏西普治疗BRVO继发黄斑水肿的效果良好。

引用本文: 张璇, 陈峻, 王崇玉. 康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果 [J] . 中华眼外伤职业眼病杂志, 2021, 43(11) : 861-866. DOI: 10.3760/cma.j.cn116022-20210529-00159.
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视网膜静脉阻塞在眼底病的总发病率中仅低于糖尿病性视网膜病变,其中视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)约占80%,血压持续升高、血脂异常、糖尿病及凝血功能异常是常见的诱发因素[1]。发病后患者主要表现为视网膜血流灌注异常或出血,静脉迂曲扩张,与动脉阻塞症状相比进展缓慢、症状轻微,患者可保留部分视力,若不及时采取措施进行控制,则将继发黄斑水肿,而导致视力下降甚至失明[2]。视网膜激光光凝术是现阶段临床常用的缺血型BRVO治疗方法,经实践证实能够缓解视网膜水肿并减少血管渗漏,但见效慢,改善视力的效果并不理想[3],加之部分经激光光凝治疗的患者术后易出现视物模糊、对比敏感度下降及视野损伤等症状,限制了其在临床的应用。近年来伴随抗血管生长因子(VEGF)药物的临床推广,发现其可有效降低眼内VEGF浓度,减轻视网膜水肿、改善视网膜缺血,从而提高视力。本研究以91例BRVO继发黄斑水肿患者为例进行抗VEGF药物与常规视网膜激光光凝治疗进行对比研究,探讨抗VEGF药物治疗的效果,现报告如下。

 
 
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