临床报道
双头翼状胬肉垂直切开结膜移植手术的效果分析
中华眼外伤职业眼病杂志, 2022,44(2) : 139-144. DOI: 10.3760/cma.j.cn116022-20210919-00337
摘要
目的

评估垂直切开自体角膜缘结膜移植术治疗双头翼状胬肉的效果。

方法

采用前瞻性随机对照研究。收集2018年1月至2020年12月宿迁市第一人民医院双头翼状胬肉手术32例(32眼),随机分为两组,每组各16例(16眼)。观察组采用垂直切开自体角膜缘结膜移植术,对照组采用羊膜移植术。术后随访6个月,观察两组疗效。

结果

术后1个月两组患者视力较术前均明显提高(t=3.093,6.260;P=0.007,0.001);观察组视力(UCVA,logMAR)0.144±0.103,对照组为0.113±0.102,两组差异无统计学意义(t=0.860,P=0.397);两组患者术后2周角膜上皮愈合率差异无统计学意义;术后6个月Schirmer I试验观察组较术前明显提高(t=-3.221,P=0.006),对照组无明显改变(t=-2.449,P=0.083),两组间比较差异无统计学意义(t=1.825,P=0.081);两组患者术后6个月泪膜破裂时间与术前相比均明显提高(t=-8.384、-5.571,均P<0.001),两组间差异无统计学意义(t=-0.172,P=0.865);两组患者术后复发率及术后并发症差异无统计学意义(P=0.500,1.000)。

结论

垂直切开自体角膜缘结膜移植治疗双头翼状胬肉的效果良好。

引用本文: 朱江, 孙红艳, 史亚波, 等.  双头翼状胬肉垂直切开结膜移植手术的效果分析 [J] . 中华眼外伤职业眼病杂志, 2022, 44(2) : 139-144. DOI: 10.3760/cma.j.cn116022-20210919-00337.
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翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,是向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织,多见于鼻侧的睑裂区。一般认为是受外界刺激而引起局部球结膜产生的一种慢性炎症性疾病。偶尔会有同一眼鼻侧和颞侧同时存在翼状胬肉,称作双头胬肉。由于双头胬肉需要移植更多的结膜来覆盖鼻侧和颞侧裸露的巩膜,目前临床上多采用羊膜移植、结膜移植和结膜旋转移植等方法[1,2]。为了减少术后翼状胬肉复发,提高手术效果,本研究改进了手术方法,利用垂直切开自体角膜缘结膜,同时将带有角膜缘干细胞的球结膜覆盖在巩膜裸露区,取得了较好的效果,现报告如下。

 
 
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