临床研究
压力调节容量控制通气模式在心肺复苏中的临床疗效观察
中华重症医学电子杂志, 2017,03(1) : 55-59. DOI: 10.3877/cma.j/jssn.2096-1537.2017.01.012
摘要
目的

观察压力调节容量控制通气(PRVC)模式在心肺复苏中的临床效果。

方法

选取2013年1月至2015年12月在温州医科大学附属苍南医院就诊的各种心源性原因引起心脏骤停的成年患者35例,采用PRVC模式通气(PRVC组),同时回顾分析前期研究同类患者70例,其中,采用压力控制通气(PCV)模式通气35例(PCV组),采用容量控制通气(VCV)模式通气35例(VCV组)。采用单因素方差分析3组自主循环恢复(ROSC)成功后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、气道峰压(PIP),有统计学意义组间行SNK法多重比较;ROSC例数组间比较采用χ2检验。

结果

(1)PRVC组ROSC例数高于PCV、VCV组,差异有统计学意义(χ2=6.533,P<0.05)。(2)PRVC组的PaO2、OI高于PCV、VCV组,差异均有统计学意义(F=19.601、31.562,P均<0.05),而CVP、PIP低于PCV、VCV组,差异均有统计学意义(F=12.045、8.340,P均<0.05),PaCO2、HR、MAP组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。

结论

PRVC模式在心肺复苏中ROSC较高,ROSC成功后对患者有较好的呼吸支持作用,能较好改善呼吸功能,对血液动力学影响小,有利于提高心肺复苏成功率。

引用本文: 庄载受, 梁艳, 薛盛东, 等.  压力调节容量控制通气模式在心肺复苏中的临床疗效观察 [J/OL] . 中华重症医学电子杂志, 2017, 03(1) : 55-59. DOI: 10.3877/cma.j/jssn.2096-1537.2017.01.012.
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机械通气作为一项人工替代通气功能的有效手段,已越来越普遍地应用于心脏骤停患者的救治[1]。如何克服心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)时人工胸外心脏按压时所致的人-机不协调性,保证人工通气的顺利进行,目前尚无统一的最佳方法[2],所以临床医师寄希望于新一代智能化的通气机所提供的通气技术。本课题组近年来在心肺复苏中采取压力调节容量控制通气(pressure regulated volume control,PRVC)模式,取得较好的效果。本文通过对比采用压力控制通气(pressure controlled ventilation,PCV)模式与容量控制通气(volume control ventilation,VCV)模式,观察采用PRVC模式在心肺复苏中的临床效果。

 
 
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