妇产科超声影像学
超声造影在胎盘残留诊断中的临床应用价值
中华医学超声杂志(电子版), 2016,13(8) : 593-597. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2016.08.008
摘要
目的

探讨胎盘残留超声造影临床应用价值。

方法

对2013年1月至2015年12月四川省人民医院病理诊断为胎盘残留并经临床治愈的84例患者的术前腹部常规超声及超声造影图像特征进行研究,根据病理诊断结果进行分组(单纯胎盘残留组25例,胎盘植入组59例)。

结果

84例胎盘残留患者产后超声表现:单纯胎盘残留组患者宫腔内残留病灶的增强方式多表现为慢进(88.0%,22/25)、呈高增强或等增强(76.0%,19/25)、病灶内增强不均匀(84.0%,21/25)、造影后宫腔内病灶与子宫肌层分界清楚(88.0%,22/25)、边界规整(92.0%,23/25)、病灶附着处子宫肌层较对侧正常子宫肌层无明显变薄(84.0%,21/25);胎盘植入组患者宫腔内残留病灶的增强方式多表现为快进(96.6%,57/59)、呈高增强或等增强(88.1%,52/59)、病灶内增强不均匀(93.2%,55/59)、造影后宫腔内病灶与子宫肌层分界不清(84.7%,50/59)、边界不规整(88.1%,52/59)、病灶附着处子宫肌层较对侧正常子宫肌层变薄(76.3%,45/59)。与病理诊断结果比较,常规超声和超声造影诊断胎盘残留与病理诊断的符合率分别为71.4%(60/84)、91.6%(77/84)。

结论

超声造影能发现产后宫腔内残留病灶并清楚地显示其内的血流状况,超声造影的增强特征有助于鉴别产后宫腔内残留病灶有无植入子宫肌层,为临床治疗提供准确信息,有重要临床应用价值。

引用本文: 熊雯, 罗红, 陈琴, 等.  超声造影在胎盘残留诊断中的临床应用价值 [J/OL] . 中华医学超声杂志(电子版), 2016, 13(8) : 593-597. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2016.08.008.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权所有,未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别申明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编辑委员会的观点。

本刊为电子杂志,以光盘形式出版。本册应读者需求按需印刷,随光盘免费赠阅,光盘如有质量问题,请向编辑部调换

胎盘残留(residual placenta)是产后30 min胎盘未完全排出而残留于宫腔内的产后严重并发症,是引起产后出血、宫腔感染的主要原因[1]。胎盘植入(placenta implantation,PI)是由于多次人工流产、宫内感染等原因引起子宫与胎盘之间蜕膜的减少或缺失,导致胎盘紧密粘连于蜕膜基底层甚至植入子宫肌层的产科危重疾病[2]。因胎盘残留与胎盘植入的治疗方式不同,明确诊断可指导临床医师选择恰当的治疗方法。以往产后发现胎盘残留多采用常规超声检查判断有无胎盘植入,但因产后子宫偏大、肌层较薄、血流伪像等原因,术前超声检查易漏诊和误诊胎盘植入[3]。近年超声影像技术已较多应用于妇产科疾病的诊断[4, 5, 6, 7, 8],超声造影不仅可实时显示子宫微循环灌注,还可观察到宫腔病灶内的微循环灌注,及时诊断胎盘植入,有利于对产科危急重患者的救治。本研究对84例产后胎盘残留患者的超声造影图像进行研究,总结胎盘残留和胎盘植入超声造影剂灌注特征。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词