
压疮是临床常见的慢性难愈性创面,由于其发病率和患病率较高,治疗周期长,治疗花费高,压疮的防治一直受到广泛关注。针对压疮,目前已经发布了两版国际性的指南,在2016年,美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)对压疮的定义和分期重新做了更新,笔者在此做以简要阐述和解读。
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压疮,又称压力性溃疡、褥疮,是临床常见的慢性难愈性创面,多见于长期卧床或坐轮椅的患者[1]。近年研究表明,压疮的发病率和患病率一直居高不下[2]。美国自1989年起每两年进行1次压疮的全国性普查,通过普查得出了明确的压疮患病率为9.2%~15.5%[3];另一项针对323家养老院的队列研究发现,养老院中压疮的患病率可高达38.7%[4];美国每年治疗压疮约250万例次[5];英国一项多中心临床观察研究发现,社区的压疮患病率可高达7.7%,即使去除压疮患病率较高的养老院患者后,其患病率也高达3.8%[6]。我国也已迈入老龄化社会,截至2014年底,中国60岁以上老龄人口已达到2.12亿,占总人口的15.5%,预计到2050年我国60岁以上老龄人口总数将超过4亿,占比将超过30%[7],随之而来的,压疮的发病率和患病率也将有所增加。我国一项针对12家教学医院或总医院的多中心临床观察发现,住院患者的压疮患病率为1.58%,发病率为0.63%[8],可以推测,在基层医院、社区门诊、养老院等地方,压疮的发病率和患病率可能会更高。虽然目前关于压疮发病率和患病率统计的方法有所差异,但是毋庸置疑的是,压疮患者已经形成了一个相对庞大的群体,而且其临床治疗相对困难,治疗周期长,花费高,给患者和社会带来了沉重的经济负担[9]。英国每年压疮的治疗花费约为14~21亿英镑(占全国医疗花费的4%)[10],美国约为110亿美元[5]。
























