
近年来人群平均血清尿酸水平及高尿酸血症的患病率逐渐升高,由于高尿酸血症发病隐匿,早期不易发现,一旦疾病进展可能导致不可逆性肾损伤,故需提高人群对本病的认识,争取早诊断、早治疗,并积极消除与血尿酸升高相关的代谢性危险因素。本文综述了高尿酸血症肾病的发病机制、临床特点及诊治进展,以提高对血尿酸水平的重视,为该病的防治提供依据。
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近年来随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,人群平均血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率正在逐渐上升,目前我国人群HUA呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地、城市高于农村的趋势[1]。2013年《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》中提出:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血清尿酸水平,男性>420 μmol/L,女性>360 μmol/L,即可诊断为高尿酸血症,当无痛风、尿路结石等临床症状发生时,称为无症状性高尿酸血症[2]。现有研究早已证实HUA是痛风、2型糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等多系统疾病的独立危险因素[3,4,5],目前多项研究也支持HUA成为慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)和急性肾损伤的独立危险因素的观点[6,7]。由于HUA发病隐匿,早期多不易发现,最终可致肾功能不可逆性损伤,故需提高对本病的认识,争取早诊断、早治疗,并对高危人群采取预防措施。
























