
近几十年来,膝关节单髁置换(UKA)术的假体设计、植入器械、手术技术经历了改进和发展,加上对UKA手术适应证的合理选择,使得UKA术的临床表现取得了可喜的成绩,其假体生存率已接近全膝关节表面置换(TKA)术,有些报道的数据甚至优于TKA的。本综述从假体类型、患者年龄、身体质量指数、手术器械的设计与改进、术者经验及手术技术等方面对膝关节单髁假体生存率的影响,进行分析与综述。
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晚期单间室骨关节炎目前的治疗方法多采用关节置换手术治疗,如全膝关节表面置换术(total knee arthroplasty,TKA)、膝关节单髁置换术。与全膝关节表面置换术相比,膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)拥有许多优点:手术创口小、恢复快、出血量小、关节运动范围大、膝关节前后交叉韧带保留、本体感觉保留、截骨量少、住院时间短、费用少等。早期UKA术由于失败率较高而被弃用,但其明显的优势吸引着众多学者不断探索。随着假体设计的优化、适应症的合理选择、手术技术的成熟,现在UKA术后的短期假体生存率接近甚至略优于TKA,UKA术后的中长期假体生存率约等于TKA。van der List等人[1]对92 557例(其中88 648例来自关节注册资料库,内侧UKA与外侧UKA比例为9 ∶1)UKA术后假体生存率的统计得出,5年UKA假体生存率92.8%,10年UKA假体生存率88.6%,15年UKA假体生存率84.1%。下面就假体类型、患者年龄、身体质量指数、术者经验及手术技术等方面对膝关节单髁假体生存率的影响进行分析与综述。
























