专家笔谈
婴幼儿血管瘤治疗理念与方法的转变
中华口腔医学研究杂志(电子版), 2015,09(2) : 91-94. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2015.02.001
摘要

婴幼儿血管瘤(IH)是儿童最常见的良性血管肿瘤。近年来,随着医疗技术的进步和对IH病因与发病机制的深入了解,IH的治疗理念与方法已经发生了很大转变,主要表现在变"等待观察"为积极干预,强调循序渐进和个体化治疗;药物治疗首选普萘洛尔,激光治疗仅限于处理表浅血管瘤、溃疡病灶和消退期遗留的毛细血管扩张;手术主要用于切除消退期或治疗后残存的病变,如瘢痕、皮肤凹陷、臃余皮肤、纤维脂肪残留物等。

引用本文: 郑家伟, 张凌. 婴幼儿血管瘤治疗理念与方法的转变 [J/OL] . 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2015, 09(2) : 91-94. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2015.02.001.
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婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)是婴幼儿最常见的良性血管肿瘤,发病率高达10%,并有逐年升高的趋势。女性显著多于男性,比例为(3 ~ 5)∶ 1[1],60%以上发生于面部和头颈部[2]。早产和出生时低体重(< 1500 g)是可能的易患因素[3],孕期使用黄体酮也与其发生有关。IH的显著特征是内皮细胞增殖,可单发也可多发,临床上表现为毛细血管扩张的红色斑片、丘疹、肥厚斑块以及肿块(结节)。根据病变发展的过程分为增殖期(0 ~ 1岁)、消退期(1 ~ 5岁)和消退完成期(5 ~ 10岁)。根据瘤体侵犯的范围,分为局灶性、节段性和伴发其他畸形的PHACES综合征[颅后窝畸形(P)-血管瘤(H)-动脉异常(A)-心脏缺损(C)-眼部异常(E)-胸骨裂隙和脐上囊肿(S)]。根据瘤体侵犯的深度,临床上分为表浅型、深部型和复合型3种类型。

 
 
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