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• 临床研究 •
腹腔镜下肾囊肿去顶和囊肿壁反转减压术的10年经验总结
中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）, 2019,13(3) : 179-182. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2019.03.009
摘要
目的

探讨腹腔镜下囊肿壁反转减压术的临床应用价值。

方法

回顾性分析我院2008年4月至2018年1月收治的185例单纯性肾囊肿患者病例资料，分为囊肿壁反转减压组（82例）及普通去顶减压组（103例），对比两种手术方式的患者在术前及术中资料、术后引流液颜色及术后复发率方面的差异。

结果

所有185例患者均成功完成手术，无中转开放手术，无术中及术后输血，无严重手术并发症。两组患者在性别、年龄、囊肿最大内径、手术时间、术中出血量、术后出院天数方面差异无统计学意义（P>0.05）。普通去顶减压组术后发生引流液颜色较红的情况及影像学囊肿复发率均高于囊肿壁反转减压术组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论

对比传统的普通去顶减压术式，应用囊肿壁反转减压术治疗单纯性肾囊肿具有安全性高、可行性好、复发率低的优势，值得进一步推广应用。

引用本文: 张嘉鹏, 张彩霞, 刘皓, 等.  腹腔镜下肾囊肿去顶和囊肿壁反转减压术的10年经验总结 [J/OL] . 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）, 2019, 13(3) : 179-182. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2019.03.009.
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单纯性肾囊肿是泌尿外科的常见疾病，在成人当中，其临床发病率约为10%[1]。大多数的肾囊肿由于不伴有临床症状，患者往往是通过影像学检查发现，并且不需要接受特殊的治疗。只有当囊肿的最大径达5 cm以上，和/或伴有疼痛、高血压、血尿、反复的泌尿系感染及囊肿压迫造成集合系统梗阻时，患者才需要接受外科治疗[2,3]。目前对于囊腔较小的单纯性肾囊肿，经皮穿刺硬化剂注射治疗常作为首选方案[4,5]。然而，对于肾盂旁囊肿，采用这一方法较易损伤肾血管与肾集合系统。此外，对于囊肿较大的患者，接受穿刺注射疗法往往更易复发[2,6,7]。腹腔镜肾囊肿去顶术虽疗效接近开放手术，且兼有手术入路小的优点，减轻了患者的术后疼痛、减少镇痛药物的使用[8]，但其远期疗效并不十分令人满意[9]。本文拟介绍腹腔镜下囊肿壁反转减压术治疗肾囊肿的经验。

　
　
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