综述
生物补片在疝与腹壁外科的临床应用进展
中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2018,12(2) : 90-93. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2018.02.003
摘要

目前人工合成补片在疝与腹壁外科中应用广泛,并取得良好的效果,但是合成补片具有难以避免的缺点,如补片感染、慢性疼痛、肠粘连、甚至肠瘘等,一旦补片感染则需要移除补片。此外,因合成补片可能增加手术部位感染的概率,故目前不推荐其应用于存在明确污染或感染部位的手术中。生物补片正是针对人工合成补片存在的缺陷而研发出来,它具有耐感染性好、良好组织相容性、完全可吸收等优势。研究证明生物补片可以安全应用于潜在污染或感染部位的疝修补术中。目前生物补片已应用于各种腹壁疝以及腹壁肿瘤、感染或创伤后的腹壁重建等手术中。然而,现阶段有关生物补片的循证医学证据等级较低,不同研究报道生物补片的应用效果差异较大,尚无共识形成,故针对生物补片的临床应用尚需要持谨慎态度。我们期待前瞻性的临床研究来进一步论证生物补片的长期疗效。本文针对生物补片临床应用现状和进展进行简要综述。

引用本文: 陈松耀, 戴伟钢, 陈创奇. 生物补片在疝与腹壁外科的临床应用进展 [J/OL] . 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2018, 12(2) : 90-93. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2018.02.003.
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人工合成材料补片用于腹外疝修补,目的是加强腹壁薄弱结构,其材料主要包括了聚丙烯、聚酯及聚四氟乙烯等,其修复原理是诱导机体发生免疫反应,使局部形成瘢痕组织,来达到加强腹壁薄弱的目的。虽然,这些人工合成补片能够明显降低术后复发风险,减轻疼痛,但也会带来并发症,如补片感染、补片移位、慢性疼痛、肠粘连、复杂性肠瘘、精索输精管相关并发症等不容忽视。如何解决人工合成补片无张力修补术后带来的并发症是疝与腹壁外科的研究重点。研究者们也积极寻求生物相容性良好、可吸收、无毒、抗张能力良好的材料来做成补片,达到减轻或降低补片并发症的目的。随着细胞学和组织工程技术的发展,生物补片为改善及解决此类问题带来曙光。本文就生物补片在疝与腹壁外科临床应用最新进展进行综述。

 
 
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