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体位干预护理在疝手术中对患者术后疼痛与康复的影响
中华疝和腹壁外科杂志（电子版）, 2019,13(6) : 577-580. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.06.024
摘要
目的

探讨体位干预护理在疝手术中对患者术后疼痛与康复的影响。

方法

选取2017年1月至2018年9月，吉林大学第二医院收治的腹股沟疝患者214例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组107例。2组患者均行腹腔镜下疝修补术，对照组围手术期给予常规护理，观察组在此基础上术后增加体位干预护理。比较2组患者手术相关临床参数、术后腹胀程度、术后非切口处疼痛及并发症发生情况。

结果

观察组术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间及自主下床活动时间分别为（9.66±2.06）h、（10.53±2.48）h、（24.49±5.15）h，与对照组（10.75±2.71）、（13.20±3.31）、（26.90±5.88）比较，差异有统计学意义（t=3.312、6.678、2.911，P=0.001、<0.001、0.004）。术后3 d，观察组腹胀评分为（2.94±1.02）分，明显低于对照组的（6.06±1.84），差异有统计学意义（t=15.341，P<0.001）。观察组术后非切口处疼痛总发生率为14.95%，明显低于对照组28.04%，差异有统计学意义（χ2=5.428，P=0.020）。

结论

疝手术后给予针对性的体位干预护理可有效改善患者胃肠功能，缓解术后腹胀程度，降低术后非切口处疼痛及并发症发生风险，促进患者术后恢复。

引用本文: 刘旭伟, 杨桂云, 付晶超, 等.  体位干预护理在疝手术中对患者术后疼痛与康复的影响 [J/OL] . 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）, 2019, 13(6) : 577-580. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.06.024.
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腹股沟疝是临床常见外科疾病，腹内压力增高，腹壁强度降低是其发生的主要病因，虽可采用保守治疗，但手术治疗疗效确切，且也是该病的首选治疗方式[1,2]。腹腔镜下疝手术具有对患者创伤小，疼痛程度轻，术后自主下床活动时间早，恢复快等优点在临床广泛应用。有研究[3]显示，腹腔镜下疝手术患者术后肩背部疼痛发生率为35%～65%。张建红[4]指出人工气腹的建立影响患者胃肠蠕动功能，易引发腹胀、便秘等，不利于患者术后恢复。因此，围手术期的护理手段及护理质量对减轻患者术后疼痛，降低并发症发生率，促进患者术后恢复有着至关重要的影响。体位干预护理主要是对患者术后的体位及肢体等的活动进行指导，以减少术后并发症的一种护理模式，对于行疝手术的患者术后体位干预护理主要包括主动翻身、体位指导、腹部按摩及康复锻炼等内容。本研究在临床实践中发现疝手术后给予患者合适的体位干预护理对缓解患者术后疼痛及腹胀等有明显的作用，有助于患者术后康复，报道如下。

　
　
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