论著
Roy适应模式护理干预对异基因造血干细胞移植受者自我感受负担及中性粒细胞植活时间的影响
中华移植杂志(电子版), 2020,14(2) : 101-105. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2020.02.009
摘要
目的

观察Roy适应模式护理干预对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)受者自我感受负担(SPB)及中性粒细胞植活时间的影响。

方法

选取2017年7月至2018年5月在陆军军医大学新桥医院处于治疗缓解期、行allo-HSCT的100例受者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。进入层流仓后,对照组受者采用常规健康教育及心理护理方法,观察组在此基础上进行以Roy适应模式为框架的护理干预。受者进、出层流仓时填写SPB量表。采用成组t检验比较观察组和对照组受者年龄、SPB量表评分和中性粒细胞植活时间,采用配对t检验比较每组受者进、出层流仓时SPB量表评分。采用χ2检验比较两组受者性别、原发病诊断、供受者配型、供受者血缘关系、医疗保险类型和SPB发生率。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

进入层流仓时,观察组与对照组受者SPB量表评分分别为(31±5)分和(32±4)分,差异无统计学意义(t=0.15,P>0.05)。出仓时,观察组受者SPB量表评分为(25±6)分,低于对照组(30±4)分,差异有统计学意义(t=4.66,P<0.05)。观察组受者出仓时SPB量表评分低于进仓时,差异有统计学意义(t=5.49,P<0.05);对照组受者进、出层流仓时SPB量表评分差异无统计学意义(t=1.71,P>0.05)。进仓时,观察组和对照组受者SPB发生率分别为92%(46/50)、96%(48/50),差异无统计学意义(χ2=0.71,P>0.05)。出仓时,观察组受者SPB发生率为74%(37/50),低于对照组94%(47/50),差异有统计学意义(χ2=7.44,P<0.05)。观察组受者出仓时SPB发生率低于进仓时,差异有统计学意义(χ2=5.74,P<0.05);对照组受者进、出层流仓时SPB发生率差异无统计学意义(χ2=0.21,P>0.05)。观察组受者中性粒细胞植活平均时间[(12.2±2.6) d]显著低于对照组[(17.1±2.7) d],差异有统计学意义(t=9.41,P<0.05)。

结论

应用Roy适应模式护理干预可改善allo-HSCT受者SPB严重程度,提高适应性,缩短中性粒细胞植活时间,利于疾病恢复。

引用本文: 吴芳芳, 冯一梅, 杜欣. Roy适应模式护理干预对异基因造血干细胞移植受者自我感受负担及中性粒细胞植活时间的影响 [J/OL] . 中华移植杂志(电子版), 2020, 14(2) : 101-105. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2020.02.009.
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异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)已成为恶性血液病的主要治疗手段之一。allo-HSCT需要在全封闭环境中进行,患者缺乏家属的陪护,治疗时间长,加之对疾病治疗效果及预后的担忧,心理状态往往较差。自我感受负担(self-perceived burden,SPB)是个体因疾病和由此产生的照护需求对他人造成影响而产生的顾虑、挫折感及内疚感等移情担忧。恶性血液病患者SPB发生率高达97.27%,其中76.32%达中度及以上水平[1]。降低allo-HSCT受者SPB,使其适应移植期间面临的诸多问题,对提高移植成功率及受者生存质量具有重要意义。

 
 
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