
目前,心肺联合移植已成为公认治疗终末期心肺疾病的有效方法。中华医学会器官移植学分会组织心脏和肺移植专家,结合当前国内外心肺联合移植形势,总结国际指南和相关研究最新进展,并结合国内临床实践经验,从心肺联合移植的适应证和禁忌证、手术时机选择、供者选择、供器官获取和保护以及手术要点和术后管理等方面制订《中国心肺联合移植操作规范(2019版)》。
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心肺联合移植指将供者健康心脏和双侧或单侧肺脏同期植入受者胸腔,取代受者终末期病变的心脏和肺脏。自Cooley于1968年成功施行世界首例心肺联合移植手术以来,心肺联合移植经历了曲折的发展。据国际心肺移植协会(International Society for Heart and Lung Transplantation, ISHLT)报告,1982年1月至2018年6月全球共完成4 884例心肺联合移植,其中1989年达到高峰,当年完成284例;之后由于供器官短缺及外科技术的进步,许多早期需要心肺联合移植的病例都实施了肺移植,20世纪90年代后心肺联合移植数量逐年减少,2016至2018年全球每年心肺联合移植数量分别仅33、52和70例[1]。随着近50年来手术技巧、器官保存技术和免疫抑制剂研究等发展,心肺联合移植术后近、远期生存率令人满意。
























