李松岩; 宋林杰; 那兴邦; 张红亮; 李宇轩; 胡子龙; 杨宇; 杜晓辉

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.03.003

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• 论著 •

3D与2D腹腔镜远端胃癌根治Roux-en-Y吻合术临床对比研究

中华腔镜外科杂志（电子版）, 2017,10(3) : 136-138. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.03.003

摘要

目的

比较3D腹腔镜远端胃癌D2根治术与传统2D腹腔镜远端胃癌D2根治术的临床疗效。

方法

回顾性分析2014年12月至2016年12月解放军总医院普通外科行远端胃癌D2根治术的135例患者的临床资料。观察组65例，行3D腹腔镜远端胃癌D2根治术；对照组70例，行传统2D腹腔镜远端胃癌D2根术；比较两组的手术时间、进流食时间、术中出血量、术后首次下床时间、住院时间、淋巴结清扫数等，比较3D与传统2D的近期临床效果。

结果

两组患者的性别及年龄等基本资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。手术时间：观察组(212.4 ± 40.2)min，对照组(244.6 ± 30.1)min，差异有统计学意义(P< 0.001)；进流食时间：观察组(43.8 ± 5.3)h，对照组(55.1 ± 7.5)h，差异有统计学意义(P＝ 0.019)；术中出血量：观察组(47.9 ± 11.2)ml，对照组(83.4 ± 15.3)ml，差异有统计学意义(P< 0.001);术后首次下床时间：观察组(1.01 ± 0.42)d，对照组(1.76 ± 0.39)d，差异有统计学意义(P＝ 0.026)；住院时间：观察组(7.6 ± 1.7)d，对照组(10.4 ± 1.9)d，差异有统计学意义(P＝ 0.032)。淋巴结清扫数：观察组(34.7 ± 8.2)枚，对照组(24.2 ± 8.1)枚，差异无统计学意义(P＝ 0.083)。两组的术后并发症发生率比较，差异无统计学意义。

结论

3D腹腔镜远端胃癌D2根治术具有手术创伤小、术后恢复快的优点，安全可行，近期临床效果显著。

引用本文: 李松岩, 宋林杰, 那兴邦, 等. 3D与2D腹腔镜远端胃癌根治Roux-en-Y吻合术临床对比研究 [J/OL] . 中华腔镜外科杂志（电子版）, 2017, 10(3) : 136-138. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.03.003.

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消化道肿瘤的微创治疗观念得到学界的认可，腹腔镜技术在胃肠外科治疗领域已经得到推广。随着手术难度的增加，传统2D腹腔镜的局限性也逐步显现。近年3D腹腔镜的手术报道日趋增多，该技术在解放军总医院普通外科也得到广泛应用。笔者将解放军总医院普通外科近2年的3D与传统2D腹腔镜远端胃癌D2根治术的临床效果报道如下。

贡献者信息

李松岩

100853　北京，解放军总医院普通外科；124000　盘锦市中心医院普外科

宋林杰

100853　北京，解放军总医院普通外科

那兴邦

100853　北京，解放军总医院普通外科

张红亮

100853　北京，解放军总医院普通外科

李宇轩

100853　北京，解放军总医院普通外科

胡子龙

100853　北京，解放军总医院普通外科

杨宇

100853　北京，解放军总医院普通外科

杜晓辉

100853　北京，解放军总医院普通外科

通信作者

杜晓辉

100853　北京，解放军总医院普通外科

Email：duxiaohui301@sina.com

关键词

3D腹腔镜; 胃癌; Roux-en-Y;

基金项目

国家自然科学基金（61170123）

作者声明

李松岩，宋林杰，那兴邦，等. 3D与2D腹腔镜远端胃癌根治Roux-en-Y吻合术临床对比研究[J/CD]．中华腔镜外科杂志(电子版)，2017，10(3)：136－138.

历史

出版日期：2017-06-30

收稿日期：2017-04-29

本文编辑

薛瑞华

Original Article

A comparison of 3D and 2D assisted Roux-en-Y anastomosis of laparoscopic distal gastrectomy for gastric cancer

Songyan Li, Linjie Song, Xingbang Na, Hongliang Zhang, Yuxuan Li, Zilong Hu, Yu Yang, Xiaohui Du

Published 2017-06-30

Cite as Chin J Laparoscopic Surgery(Electronic Edition), 2017, 10(3): 136-138. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.03.003

Abstract

Objective

To compare the effect of 3D with 2D assisted Roux-en-Y anastomosis of distal gastrectomy for gastric cancer.

Methods

Clinical data of 135 cases of gastric cancer which received laparoscopic distal gastrectomy from Dec. 2014 to Dec. 2016 were reviewed. Observation group 65 cases received delta-shaped anastomosis and control group 70 cases received BillrothⅠanastomosis.

Results

There were no difference in basic characteristics sucn as age and sex(P> 0.05). The operation time of the observation group was (212.4 ± 40.2)min, control group was (244.6 ± 30.1)min(P< 0.001); Time for taking liquid food of the observation group was (43.8 ± 5.3)h, (55.1 ± 7.5)h for control group (P= 0.019); The blood loss of observation group was (47.9 ± 11.2)ml, (83.4 ± 15.3)ml for control group (P< 0.001); The first leaving bed room of observation group was(1.01 ± 0.42)d, and (1.76 ± 0.39)d for control group(P= 0.026); The hospitalization time of observation group was (7.6 ±1.7)d, and (10.4 ± 1.9)d for control group (P= 0.032); The harvested lymph nodes of observation group were (34.7 ± 8.2), and (24.2 ± 8.1)for control group (P= 0.083). There is no significant difference in postoperative complications.

Conclusions

3D laparoscopic distal gastric cancer with D2 radical surgery is more feasible and safer combined with 2D, quick recovery and good short-term clinical effect.

Key words:

3D laparoscopic; Gastric cancer; Roux-en-Y________________

Contributor Information

Songyan Li