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反复胚胎种植失败的原因和处理
中华产科急救电子杂志, 2019,08(3)
: 155-160. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2019.03.007
摘要
反复胚胎种植失败(recurrent implantation failure,RIF)病因复杂,包括胚胎因素、子宫因素以及免疫因素等,均可影响胚胎种植潜能、内膜容受性以及两者发育的同步性导致种植失败。RIF的诊疗应结合病因及既往治疗过程。目前提倡全胚冷冻和囊胚移植,胚胎可通过植入前遗传学检测及其他指标进行筛选,并根据内膜容受性检测结果尝试个性化移植。生殖系统解剖结构异常应及时给予手术和药物治疗,其中子宫内膜薄仍是目前治疗的难题。其中,内膜微刺激是治疗RIF的重要手段,但仍需更充分的证据得以支持。经验性治疗(免疫治疗、阿司匹林、肝素等)应在循证医学的基础上谨慎应用,并应注重患者生活方式的调整和心理干预。
引用本文:
倪天翔,
颜军昊.
反复胚胎种植失败的原因和处理
[J/OL]
. 中华产科急救电子杂志, 2019, 08(3)
: 155-160.
DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2019.03.007.
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随着现代社会环境污染加重、生活方式改变、生育年龄延迟等,我国生育问题逐渐凸显,辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)已经成为目前治疗不孕症的重要手段。尽管如此,相当一部分患者经历数次胚胎移植后仍未能成功妊娠,称之为反复胚胎种植失败(recurrent implantation failure,RIF)[1],RIF给患者的身心和经济造成了沉重的负担。

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