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异常胎心监护及脐带血pH值与新生儿缺血缺氧性脑损伤
中华产科急救电子杂志, 2020,09(3)
: 145-149. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2020.03.005
摘要
胎儿电子监护是评估胎儿安危最常用的监测方法，是产程中区别胎儿处于生理性应激状态还是窘迫的主要手段。出生时脐带血pH值检测是判断新生儿酸碱状况、窒息程度、指导复苏及评估预后的重要依据。正确判读胎儿电子监护图形、精准评估、动态观察和及时干预是预防新生儿缺血缺氧性脑损伤的重要举措。
引用本文:
张珂,
贺晶.
异常胎心监护及脐带血pH值与新生儿缺血缺氧性脑损伤
[J/OL]
. 中华产科急救电子杂志, 2020, 09(3)
: 145-149.
DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2020.03.005.
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产程中的宫缩对胎儿-胎盘来说是一种负荷，会影响子宫-胎盘血流灌注，导致胎儿氧供减少。储备功能良好的胎儿能够耐受因血流骤减所造成的宫内一过性缺氧，反之则会发生持续性缺氧，导致新生儿窒息，甚至发生新生儿缺血缺氧性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage, HIBD)。HIBD与围产期缺氧息息相关，因此合理运用围产期监护手段，精准评估胎儿宫内安危及新生儿酸碱状况，及早发现异常，及时干预十分重要。迄今为止，以胎心宫缩图(cardiotcograph，CTG)为代表的胎儿电子监护(Electronic fetal monitoring，EFM)仍是评估胎儿安危最常用的监测方法，尤其是产程中区别胎儿是处于生理性应激状态还是窘迫状态的主要手段。产程早期，即行EFM 30 min对以后的产程进展有很好的预测作用。
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