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大黄的毒副作用及在肾病中的合理应用
中华肾病研究电子杂志, 2018,07(01)
: 13-16. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2018.01.004
摘要
大黄首载于我国现存最早的中药学专著《神农本草经》，其临床应用范围涉及内、外、妇、儿等各临床学科。随着大黄的广泛应用，如何更好地发挥大黄的治病防病疗效，避免和减少其毒副作用，越来越受到人们的关注。本文主要从大黄的肝毒性、肾毒性、胃肠毒性以及"三致"作用等几个方面对大黄毒副作用进行论述，并提出了减毒增效的对策，特别是在临床肾脏疾病中的合理应用，从而为临床安全应用大黄提供参考。
引用本文:
魏连波,
刘玲玉.
大黄的毒副作用及在肾病中的合理应用
[J/CD]
. 中华肾病研究电子杂志,2018,07
(01): 13-16.
DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2018.01.004
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大黄为蓼科植物掌叶大黄、药用大黄、唐古特大黄的干燥根及根茎，性味苦寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄等功效，它与附子、人参、熟地共誉为中药材的"四大金刚"，有黄良、火参、绵纹、川军等称谓。《证类本草》载《神农本草经》将其列为下品药，"下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮，宿食，荡涤胃肠，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏"[1]。临床应用范围涉及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、精神、五官等临床学科，由大黄组方的中药复方甚多，《伤寒论》、《金匮要略》中就载有近20首，皆为临床所习用。现代药理研究表明，大黄所含蒽醌类、多糖类、鞣质类等成分，具有抗病原微生物、致泻、保肝利胆、保护心脑血管、降血脂、抑制肿瘤细胞增殖和诱导凋亡及保护肾功能等多种作用[2,3,4]。
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