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原发性胆汁性胆管炎的实验室诊断
中华临床实验室管理电子杂志, 2017,05(4) : 197-199. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2017.04.002
摘要

原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis, PBC)是最常见的自身免疫性肝病,起病隐匿、病程迁延、误诊率高、危害大。90%以上的PBC患者血清中存在特异性的抗线粒体抗体(antimitochondrial autoantibody, AMA),而抗核膜糖蛋白抗体(anti- glycoprotein 210 antibody,gp210)和抗可溶性酸性核蛋白抗体(nuclear autoantigen Sp 100 antibody, Sp100)检测的阳性率虽然不高,但都是PBC的特异性抗体,尤其对AMA抗体阴性的PBC患者诊断价值较大,且与疾病严重程度相关。由于AMA抗体在患者发病前数年就可以在血液中出现,早期筛查AMA-M2抗体,早期诊断无症状期的PBC,并进行有效干预和治疗,对延缓疾病进程,提高患者生活质量,减轻社会和家庭经济负担,意义重大。

引用本文: 王春霞, 王佳佳. 原发性胆汁性胆管炎的实验室诊断 [J/OL] . 中华临床实验室管理电子杂志, 2017, 05(4) : 197-199. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2017.04.002.
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自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases, AILDs)主要包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)、原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis, PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis, PSC)和IgG4相关性胆管炎(immunoglobulin G4-associated cholangitis, IAC) [1],部分患者出现重叠综合征。这类疾病的确切病因不明,一般认为与遗传背景和环境因素相互作用所启动的异常自身免疫反应有关[2]。在自身免疫性肝病中,PBC的发病率和患病率比较高,存在特异性强和阳性率高的实验室免疫指标。本文主要对PBC及其实验室指标进行阐述。

 
 
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