
探讨血清中胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)和胃泌素-17(gastrin-17,G-17)在非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎及胃癌中的水平变化及临床价值。
应用酶联免疫吸附试验检测37例非萎缩性胃炎、37例萎缩性胃炎和65例胃癌患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、G-17的水平和PGⅠ/PGⅡ的比值(PGR)。
萎缩性胃炎组的PGⅠ水平和PGR值较非萎缩性胃炎组明显降低(P<0.05);胃癌组的PGⅠ水平和PGR值较非萎缩性胃炎组及萎缩性胃炎组明显降低(P<0.05);胃癌组的PGⅡ水平较非萎缩性胃炎组明显升高(P<0.05);胃癌组的G-17水平较萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎组明显升高(P<0.05);胃癌组胃窦癌比胃体癌组者的血清G-17水平明显升高(P<0.05)。
胃蛋白酶原和胃泌素可以作为筛查萎缩性胃炎和胃癌的血清学指标,血清胃泌素-17对于鉴别胃窦和胃体癌有较大的临床价值。
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目前,胃癌位居恶性肿瘤致死率的第2位。早发现、早诊断、早治疗是提高生存率降低死亡率的关键。胃镜下活检组织病理检查仍然是诊断胃癌的"金标准",但是由于其侵入性难以作为普通人群的筛查手段。胃功能检测的实验室指标血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)和胃泌素17(gastrin-17,G-17),作为胃癌的筛查指标近年来以其无创、简捷、廉价的优点已运用于临床。PG和G-17为不同部位的胃粘膜细胞分泌,PGⅠ是胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌,PGⅡ除主细胞和颈粘液细胞分泌外,幽门腺和十二指肠腺亦可产生。G-17由胃窦的G细胞合成及分泌。他们的水平能反映不同部位胃粘膜的组织学形态与功能。正常情况下,PG和G-17分泌较为恒定。当胃粘膜细胞受刺激或发生病变时,血清中的PG和G-17会发生改变。目前研究认为测定血清PG和G-17水平可以用于判定胃功能状态,评价胃粘膜组织发生病变部位和程度。本研究通过分析非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和胃癌患者的血清PG和G-17水平,探讨PG和G-17在评价胃部良恶性疾病中的临床应用价值。
























