临床研究
血清细胞角蛋白19片段抗原、糖类抗原125和50水平在肺癌中的诊断价值
中华诊断学电子杂志, 2018,06(4) : 247-251. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2018.04.007
摘要
目的

探讨血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原50(CA50)水平在肺癌诊断中的应用价值。

方法

回顾性分析泰安市中心医院肿瘤科2012年1月至2013年12月收治的肺癌患者233例(研究组),其中非小细胞肺癌181例(腺癌129例,鳞癌52例),小细胞癌47例,其他类型5例;同期30例肺良性病变患者作为对照组。电化学发光法检测患者血清CYFRA21-1、CA125和CA50水平,比较3种标志物在肺癌不同病理类型患者中的水平以及联合检测对肺腺癌诊断和TNM分期的诊断价值,Kaplan-Meier生存曲线分析血清中3项标志物单项阳性和多项阳性的肺腺癌患者的生存时间。

结果

腺癌组血清CA125和CA50[(125.06±42.98)U/mL,(17.43±8.51)U/mL]水平明显高于鳞癌组[(65.06±39.03)U/mL,(11.28±9.01)U/mL]和小细胞癌组[(70.32±49.88)U/mL,(7.43±6.07)U/mL](腺癌与鳞癌比较,CA125:q=18.21,P=0.01,CA50:q=3.98,P=0.05;腺癌与小细胞癌比较,CA125:q=16.64,P=0.03,CA50:q=5.98,P=0.03),腺癌组血清CYFRA21-1水平[(12.28±7.08)μg/L]高于小细胞癌组[(7.07±6.23)μg/L](q=5.12,P=0.03);腺癌TNM分期中,Ⅰ期患者的CYFRA21-1、CA125水平[(9.12±8.09)μg/L,(35.23±18.77)U/mL]明显低于Ⅳ期患者[(48.40±13.61)μg/L,(179.36±33.19)U/mL](CYFRA21-1:q=8.28,P=0.02;CA125:q=31.21,P=0.00);3项标志物联合检测敏感度为89.97%,特异度为85.09%;3项标志物单项阳性患者的生存时间长于多项阳性的肺腺癌患者(χ2=2.91,P<0.01)。

结论

血清CYFRA21-1、CA125和CA50水平检测在肺癌诊断、分期和预后中具有重要作用。

引用本文: 王文洋, 李毅, 王超群, 等.  血清细胞角蛋白19片段抗原、糖类抗原125和50水平在肺癌中的诊断价值 [J/OL] . 中华诊断学电子杂志, 2018, 06(4) : 247-251. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2018.04.007.
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肺癌是目前最常见且发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一,并且呈逐年上升的趋势[1,2]。肿瘤标志物为癌症的诊断、治疗和预后提供了非常重要的参考价值。对于肺癌的诊断,主要的肿瘤标志物有癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原242、糖类抗原72-4、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原50(CA50)等。临床上,通常联合检测多种肿瘤标志物对肺癌进行辅助诊断。本研究通过检测肺癌患者血清CYFRA21-1、CA125和CA50水平,探讨CYFRA21-1、CA125和CA50水平在肺癌诊断病理分型以及肺腺癌患者分期和预后中的重要价值,为临床治疗提供新的依据。

 
 
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