论著
简易认知量表和8条目痴呆筛查问卷在高龄老年人群早期认知功能下降筛查中的应用
中华老年病研究电子杂志, 2020,07(2) : 17-21. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2020.02.005
摘要
目的

探讨简易认知量表(Mini-Cog)和8条目痴呆筛查问卷(8-item ascertain dementia, AD8)对80岁以上老年人群早期轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)的筛查价值。

方法

选取杭州市某福利中心的2014年10月前已入住的908名高龄老年人进行Mini-Cog和AD8筛查,随访5年后对仍然健在且能配合完成检查者进行二次认知功能评估。计算Mini-Cog和AD8初筛的敏感度和特异度,并分析随访5年后AD8的ROC曲线结果以及两种量表的一致性检验结果。

结果

908例高龄老年人中523例确诊为痴呆(不计入后续筛查及随访调查),余385例筛查结果显示:Mini-Cog、AD8诊断MCI的敏感度分别为54.88%、57.32%,特异度分别为85.52%、86.43%。随访5年后仍健在且接受二次评估的老年人共167名,其中认知功能正常106例(54例出现认知功能下降),MCI 61例(36例出现认知功能进一步下降)。对于随访5年的认知功能正常者及MCI者,AD8诊断的AUC分别为0.572(95%CI=0.486-0.658)、0.723(95%CI=0.611-0.835),Mini-Cog和AD8(以得分>3为分界线)诊断的一致性Kappa值分别为0.105、0.018和0.225、0.524。

结论

AD8和Mini-Cog均具有一定的MCI评估效能,尤其适用于养老机构及社区高龄老年群体的认知功能筛查。

引用本文: 张思然, 金煜, 徐珊瑚, 等.  简易认知量表和8条目痴呆筛查问卷在高龄老年人群早期认知功能下降筛查中的应用 [J/OL] . 中华老年病研究电子杂志, 2020, 07(2) : 17-21. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2020.02.005.
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目前,早期诊断和识别具有痴呆转化风险的认知功能障碍群体,仍是公共卫生和临床医学领域的难题[1]。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)是正常衰老向痴呆转化的中间阶段,尽管5年痴呆转化率高达50%以上[2,3],但仍有部分MCI患者认知功能维持稳定或向正常逆转,早期识别和干预是延缓转化的重要措施[4,5]

 
 
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