患者男性，74岁，治疗脑梗死住院期间查CT发现肝内巨块、弥漫性病灶，最大病灶约10.1 cm×7.4 cm，且合并门脉右支癌栓。
体格检查腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。
CT检查见肝右叶低密度灶，较前增多、增大，门脉右前支显示不清，考虑肿瘤性病变。
整体评估患者病情，属于肿瘤BCLC分期C期（晚期），无外科手术指征，遂行肝癌TACE治疗。
患者术前即有感染症状，TACE术后给予更换头孢唑肟抗感染，复查炎症指标无明显改善，遂给予胸腺法新增强免疫力，之后炎症指标逐渐下降，感染症状改善，好转出院。
普通外科；肝胆外科
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患者男性，74岁，2019年10月26日因"反应迟钝1周"入院医疗保健科，考虑"脑梗死"，住院期间查CT发现肝内巨块、弥漫性病灶，最大病灶约10.1 cm×7.4 cm，且合并门脉右支癌栓。为行介入治疗转入我科。
既往史：患者脑梗死、陈旧性肺结核、前列腺肥大术后、骨性关节炎病史。2018年5月因右侧股骨头无菌性坏死在我院行关节置换术。2019年5月因车祸致右下肢骨折在海口市人民医院行手术治疗，术后右下肢难以行走、卧床时间长。
入院体格检查：体温37.3℃，脉搏97次/min，呼吸20次/min，血压180/80 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa）。神志清楚，体格检查合作，反应迟钝，对答切题。双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0 mm，对光反射存在，口角无歪斜。颈静脉无怒张。双侧呼吸音低，双肺底可闻及少许湿性啰音，无干鸣音。心率97次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。右髋部及右下肢可见陈旧性右下肢轻度凹陷性水肿。四肢肌力4+级，肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。
血常规：白细胞14.51×109/L，中性粒细胞11.73×109/L，淋巴细胞1.23×109/L。生化：ALB 26.8 g/L，PA 48.0 mg/L，CRP 124.75 mg/L。PCT 0.63 ng/L。AFP及肝功能正常。
影像学检查：CT检查见肝右叶低密度灶，较前增多、增大，门脉右前支显示不清，考虑肿瘤性病变，肝癌并子灶形成？请结合AFP检查；肝内胆管稍扩张；胆囊炎；少量腹水；上腹部脂肪间隙模糊，肠系膜稍增厚，考虑腹膜炎；双肺下叶少许炎症；双侧胸腔少量积液（新）；双侧胸膜增厚。
老年男性，卧床时间长、抵抗力差，出现反应迟钝、发热、咳嗽，血象CRP升高，体格检查双肺底可闻及湿性罗音，结合胸部CT，故诊断。
据既往史及外院影像学检查，诊断明确。
老年男性，无乙肝病史、无长期饮酒史，腹部增强CT可见肝右叶多发低密度结节及团块影，边缘模糊，"快进快出"表现，故诊断。
据既往史，诊断明确。
据既往史，诊断明确。
入院血压180/80 mmHg。
入院后予以头孢美唑抗感染，止咳祛痰、胸腺五肽增强抵抗力，控制血压、心率，调脂、抗血小板聚集，营养支持等治疗。转入我科后，结合病史级各项检查指标，整体评估病情，患者肿瘤BCLC分期C期（晚期），无外科手术指征，于2020年11月12日行肝癌TACE治疗，患者术后出现反复畏寒、发热、腹痛，咳嗽、咳痰增多，双肺湿啰音较前增多，术后查血常规：白细胞23.19×109/L，中性粒细胞22.10×109/L，淋巴细胞0.72×109/L，中性粒细胞比值31，遂给予更换头孢唑肟抗感染，复查炎症指标无明显改善，遂于2019年11月19日开始给予胸腺法新1.6 mg皮下注射增强免疫力（9 d），炎症指标逐渐下降，感染症状改善，好转出院，出院后社区医院继续胸腺法新皮下注射每周2次。
该病例患者高龄，有脑梗死、高血压基础，股骨头置换术后、车祸外伤术后，长期卧床，营养状况差，合并晚期肝癌，免疫力低下，肝内病灶巨大、多发，入院后抗感染效果不佳，介入术后出现感染加重且合并栓塞后综合征、全身炎症反应，血象持续升高，给予更换抗生素后感染指标仍无明显下降，若继续感染加重，可能出现感染性休克、呼吸衰竭等严重并发症，遂给予胸腺法新增强免疫，效果较好，血象、中性粒细胞明显下降，淋巴细胞较前明显回升，感染控制效果理想，患者好转出院。
介入化疗后结合胸腺法新能明显提高预后，生存期延长，对于基础免疫力低下患者，降低术后感染风险，或术后合并全身炎症、严重感染抗生素治疗效果欠佳的，联合免疫治疗可明显改善炎症反应及提高机体免疫，辅助抗感染。
