职业病临床与中毒救治
职业性急性1,2-二氯乙烷中毒致中毒性脑病18例分析
中华劳动卫生职业病杂志, 2019,37(10) : 778-780. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2019.10.013
摘要

分析广州市职业病防治院收治的职业性急性1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒致中毒性脑病患者18例。以头晕、头痛、反应迟钝等神经系统损害症状为主要表现,头颅CT均表现为不同程度的弥漫性脑白质病变。头颅MRI表现为两侧大脑半球白质广泛受累,受累白质区域为T1WI低信号,T2WI高信号,T2-Flair高信号改变;腰椎穿刺检查脑脊液压力(262.5±48.39)mm H2O,经治疗脑脊液压力恢复平均时间(161.56±75.27)d。职业性急性1,2-DCE中毒所致中毒性脑病可表现为脑脊液压力持续异常,治疗中脑脊液压力下降缓慢;及早行头颅影像学和腰椎穿刺检查,有利于早期发现颅内压情况;脑脊液压力动态监测可对急性1,2-DCE中毒在长时间、多种类脱水剂治疗上提供指导。

引用本文: 陈育全, 林毓嫱, 张伊莉, 等.  职业性急性1,2-二氯乙烷中毒致中毒性脑病18例分析 [J] . 中华劳动卫生职业病杂志, 2019, 37(10) : 778-780. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2019.10.013.
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1,2-二氯乙烷(1,2-dichloroethane,1,2-DCE)是工业常用的有机溶剂,为无色、易挥发的脂溶性高毒类神经性毒物[1]。职业性急性1,2-DCE中毒起病隐匿,临床表现不一,主要靶器官为中枢神经系统,可导致中毒性脑病,病理基础为脑水肿,部分患者表现为颅内压升高。我们对收治的职业性急性1,2-DCE中毒并致中毒性脑病18例患者的临床资料及治疗方法进行分析,现报告如下。

 
 
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