综述
椎间盘退变中的炎症反应与通路作用机制的研究进展
中华骨科杂志, 2021,41(20) : 1509-1518. DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20201205-00715
摘要

下腰痛与椎间盘退变、椎管狭窄、椎间盘突出、椎间小关节骨关节炎、韧带和肌肉病变密切相关,其中椎间盘退变是引起下腰痛的关键因素。越来越多的研究证明椎间盘在退变过程中会产生大量的促炎细胞因子,而其诱导的炎症反应又加剧了退变的发生和发展。分子水平中,基于信号通路调节椎间盘代谢的机制已成为当下的研究热点,但具体的通路机制尚不明确。根据NF-κB、TGF-β、MAPK、Wnt/β-catenin、PI3K/AKT/mTOR及其他信号通路的串扰来讨论信号通路对椎间盘退变中炎症反应的正、负反馈作用,说明NF-κB的促炎和TGF-β、MAPK的抗炎作用以及其他通路的潜在机制,分析椎间盘的退变机制和通路信号传导之间的内在联系,为椎间盘退变的治疗方式提供新的思路。

引用本文: 陈仁场, 李念虎, 管华鹏, 等.  椎间盘退变中的炎症反应与通路作用机制的研究进展 [J] . 中华骨科杂志, 2021, 41(20) : 1509-1518. DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20201205-00715.
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几乎每个人一生中都有短暂的急性下腰痛发作史,虽然很多患者能在一年内康复,但部分人会发展成慢性腰痛,伴有低强度或中等强度的波动性或持续性疼痛[1]。目前,下腰痛逐渐呈现出年轻化的趋势,加之老年人口的迅速增加[2],下腰痛的人群比例逐渐攀高。同时,下腰痛是全球疾病负担和导致残疾的主要原因[3],这对人类的健康和经济负担产生深远的影响。椎间盘退变是导致下腰痛的关键因素,其发病率呈指数性上升,这就使椎间盘退变衍生为社会的热点问题[4]。关于椎间盘退变的发生、发展、特定的细胞传导途径以及机制等仍知之甚少。因此,对于椎间盘退变内在信号通路及作用机制的研究就显得尤为重要。

 
 
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