• 综述 •
冠状动脉血流储备分数、心肌血流储备和微循环阻力指数在冠心病患者中的临床应用价值
国际放射医学核医学杂志, 2019,43(5)
: 462-467. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4114.2019.05.014
摘要
通过对冠状动脉性心脏病（CAD）进行准确、有效地冠状动脉生理学功能状况评估，有利于客观评价CAD的危险程度、选择合适的治疗策略以改善患者预后。目前临床上评价冠状动脉生理学功能的常用的指标包括血流储备分数（FFR）、心肌血流储备（MFR）和微循环阻力指数（IMR），可通过无创或有创的方法获得。笔者就FFR、MFR和IMR在CAD患者中的临床应用价值作一综述。
引用本文:
彭琨,
陈卫强,
李剑明.
冠状动脉血流储备分数、心肌血流储备和微循环阻力指数在冠心病患者中的临床应用价值
[J]
. 国际放射医学核医学杂志, 2019, 43(5)
: 462-467.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4114.2019.05.014.
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众所周知，心血管疾病在发达国家及我国的发病率较高，已成为严重危害民众身体健康的主要疾病之一。冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）是目前冠状动脉性心脏病（简称冠心病）诊断和指导治疗策略的主要有创性工具，它可以准确、有效评估心外膜冠状动脉（简称冠脉）狭窄程度，是冠脉狭窄诊断的"金标准"，但冠脉解剖性严重狭窄并不总是导致心肌缺血，因此，在一定程度上单纯以CAG做临床决策会导致治疗过度；而看似冠脉解剖性狭窄不严重或阴性，也不一定不导致心肌缺血，所以单纯依赖CAG有时也会导致低估病情及患者预后不良。近年来，随着对冠脉生理功能研究的不断深入，冠脉功能学检查能有效弥补这方面的不足。目前冠脉血流储备分数（fractional flow reserve，FFR）、心肌血流储备（myocardial flow reserve，MFR）和微循环阻力指数（index of microciculatory resistance，IMR）在临床上常被用于评估心外膜冠脉及微循环生理功能，三者在内涵意义上各不相同，可以互为补充，提供一个完整的冠脉循环生理学功能信息。
