综述
PET/CT在原发性甲状旁腺亢进症术前定位中的应用价值及其术前定位影像学新进展
国际放射医学核医学杂志, 2023,47(4) : 243-248. DOI: 10.3760/cma.j.cn121381-202301012-00291
摘要

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是一种常见的内分泌疾病,通常由甲状旁腺功能亢进引起。手术切除功能亢进的病灶是治疗PHPT的主要手段,正确定位病灶对于指导PHPT患者的微创手术治疗至关重要。PET/CT目前已经成为甲状旁腺腺瘤术前定位的一线影像学手段,而如何从血清生化水平筛选出适合行PET/CT的患者成为临床应用的重点,从组织病理学和免疫组化水平分析其与PET相关参数的关系也是目前研究的热点。笔者主要就PHPT患者的血清生化水平、组织病理学信息、免疫组化与PET/CT相关参数之间的关系进行分析,并介绍了PHPT术前定位的影像学新进展,以期为PET/CT的临床应用提供指导。

引用本文: 赵宇嘉, 白侠. PET/CT在原发性甲状旁腺亢进症术前定位中的应用价值及其术前定位影像学新进展 [J] . 国际放射医学核医学杂志, 2023, 47(4) : 243-248. DOI: 10.3760/cma.j.cn121381-202301012-00291.
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甲状旁腺常位于甲状腺的背侧,当其机能亢进时,会表现为血磷水平降低而血钙水平增高,骨的钙盐被过分吸收,导致骨质疏松及钙盐沉积于其他器官。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)多由单个甲状旁腺腺瘤引起,其诊断基于生化检测,表现为血钙水平升高、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平正常或升高,伴不同程度的骨质疏松症和病理性骨折、肾功能不全等[1]。治疗PHPT的主要手段是手术切除功能亢进的甲状旁腺组织,精准切除病灶后,可有效缓解上述症状。但由于甲状旁腺与甲状腺及胸腺的位置很近,而且有血管、淋巴管和神经穿行进入,因此手术的成败及术后复发率取决于术前病灶的精确定位[2],目前临床中常见的PHPT患者多以甲状旁腺腺瘤为主,笔者将以甲状旁腺腺瘤为主要研究对象进行综述。

 
 
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