
阿尔茨海默病(AD)是一种最常见的进行性神经退行性疾病,严重威胁患者的生命和健康,早期诊断和干预可以减缓甚至逆转该疾病的病情进展。目前,MRI和PET显像已被应用于AD的诊断,其在AD的早期诊断方面均有独特的优势。笔者重点介绍了结构性MRI、功能性MRI和PET显像在AD早期诊断中的应用。
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阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种进行性神经退行性疾病,其表现是认知功能和日常活动障碍。AD的特征性组织病理学变化包括β淀粉样蛋白(beta amyloid protein,Aβ)沉积形成的老年斑、Tau蛋白聚集形成的神经原纤维缠结和广泛的神经元丢失[1]。随着老龄化社会的到来,越来越多的老年人被诊断为AD。2020年全世界AD患者数达到了1 200万,预计到2030年将增加至2 000万,到2050年将达到1.2亿[2]。AD分为AD临床前阶段、AD源性轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)和AD痴呆3个阶段。据报道,MCI 5年内转变成AD痴呆的风险高于50%[3]。目前常用的治疗AD的药物有美金刚和多奈哌齐,但药物治疗也只能起到延缓病情、改善症状的作用,并不能根治此病。因此,早诊断、早干预尤为重要,若在临床症状出现前就识别AD,还能实现逆转病情的良好结局。目前影像技术在AD早期诊断中的应用越来越广泛,我们重点从结构性MRI、功能性MRI和PET显像在AD早期诊断中的应用进行综述。





















