• 综述 •
围手术期神经认知障碍的炎症机制及治疗进展
中华危重病急救医学, 2019,31(12)
: 1559-1562. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2019.12.028
摘要
围手术期神经认知障碍（PND）是术后常见的并发症之一，多见于老年患者。PND的发生不仅影响患者生活质量，增加医疗负担，还会导致患者术后病残率和病死率升高。有研究表明，中枢神经系统的炎症反应导致了PND的发生，但PND的发病机制尚不清楚。本文就神经炎症反应和免疫细胞激活在PND发生发展中的作用进行综述，并介绍根据作用靶点提出的潜在治疗方法，以期为相关研究和临床决策提供参考。
引用本文:
徐艳,
陈婵,
姜春玲,
等.
围手术期神经认知障碍的炎症机制及治疗进展
[J]
. 中华危重病急救医学, 2019, 31(12)
: 1559-1562.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2019.12.028.
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围手术期神经认知障碍（PND）是手术麻醉后一种常见的中枢神经系统并发症。2018年6月，美国术后认知研究协作组推荐采用"围手术期神经认知障碍"这一新术语，取代既往使用的"术后认知功能障碍"（POCD）来描述患者围手术期认知功能的改变，以促进不同医学专业间的交流。PND可于术后数天至数月出现，持续时间长短不一，主要表现为注意力、学习力、记忆力、执行力及语言表达能力等较术前水平下降。有研究显示，患者术后7 d时PND发生率为17%～43%，术后3个月时PND发生率约为17%。随着人口老龄化进程以及老年患者手术量的增加，PND发生率亦将增加。然而PND的确切发病机制尚不明确。现着重就神经炎症反应和免疫细胞激活在PND发生发展中的作用予以综述，并介绍根据作用靶点提出的潜在治疗方法，以期为相关研究和临床决策提供参考。
