
由新型冠状病毒所导致的疫情已被包括世界卫生组织(WHO)在内的国际社会高度关注,这场事关人类生命与健康的阻击战硝烟未尽。前事不忘,后事之师。痛定思痛,举一反三。疫情防控救治工作中的许多现象和问题值得我们深刻反思,用科学的思维和辩证唯物主义的思想,实事求是地进行认真总结,目的是为了尽快打赢这场战役,更主要的是为了避免重蹈覆辙,防患未然。
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如果说"非典"所导致的疫情让我们猝不及防似乎还情有可原,毕竟那时不仅认识不足、经验欠缺、物资匮乏、条件有限,更主要的是包括卫生系统防控救治能力建设等各个方面与今天相比都有很大的差距。吃一堑,长一智,我们不能好了伤疤忘了痛。但这次突如其来、仍在肆虐的新型冠状病毒肺炎又给我们上了一课,这似乎让人多多少少感到有些意外。前事不忘,后事之师。痛定思痛,举一反三。疫情防控救治工作中的许多现象和问题值得我们深刻反思,实事求是地进行认真总结,目的是为了避免重蹈覆辙,防患未然。
厚积薄发,时势造英雄,天将降大任于斯人也。毋庸置疑,非常时期所展示的能力是平时日积月累历练养成素质的集中体现。问题的出现虽然是多种因素造成的,但归根结底还是认识和管理问题所致。如果决策层不审时度势,当机立断;管理层不恪尽职守,求真务实;执行层恐怕就要防不胜防,无所适从了……这就是人们所说的"兵窝窝一个,将窝窝一群"的由来。对于决策者或管理者而言,你可以不会做饭,但你一定要知道谁的饭做得好吃。好吃不好吃,关键在两点:一是知人善任,二是明辨是非。
对于做好新型冠状病毒肺炎防控救治工作而言,首先是要明察秋毫,一叶知秋。对疫情始发病例和初期阶段要有相应的敏感度及判断力,防患未然,防微杜渐,力争将其消灭在萌芽状态。其次是防护到位,处置得当。与其他疾病不同的是,传染病具有传染性,特别是能通过呼吸道传播的疾病最容易传播且最难以防范,因此必须要防护到位,以防同归于尽或得不偿失,"杀敌一千,自损八百"。再次是众志成城,形成合力。当疫情开始扩散时,必须采取果断措施,及时建议政府通过强有力的行政手段实施管控,充分发挥体系优势、行业优势和专业优势,下好全国一盘棋,以防疫情蔓延成燎原之势。特别强调的是,对新发传染病疫情不以为然或试图掩盖,都是徒劳和错误的,因为"纸里包不住火",其后果是事与愿违,所付出的代价更大。
"天有不测风云",疫情的暴发与发展往往不以人的意志为转移。"居安思危,有备无患",平时不愿意多花一分钱,一旦疫情暴发就要把多年的欠账补回来。古往今来,人们往往宁愿花钱买教训,却不愿花钱买经验。预防为主的卫生工作方针喊了多少年,到头来还是被动挨打……《孙子兵法》云:"百战百胜,非善之善者也;不战而屈人之兵,善之善者也。"我们即使永远不打仗,也要维持一支与防御需求相适应的武装力量。做好疫情防控工作也是同样的道理。
存在决定意识,认知改变行为。从国家或行业层面统筹兼顾考虑,做好疫情防控与救治工作显然需要统筹规划,要对现实需要、发展需要和可能性、可及性以及非同寻常的特殊性有科学合理的预判。如果我们不能料事如神,就老老实实地做好"以不变应万变"的准备工作,不要心存侥幸。纵观传染病所致的人类疫情发展史,世上没有一方净土和世外桃源,"非典"和"新冠"的相继出现更需要我们重视这一点,以临战姿态和连续作战的精神迎接不可预期的挑战。把准备工作尤其是基础设施、基本装备和应急物资储备等基础性工作做到尽善尽美、万无一失。
有道是事不过三,从"非典"到"新冠",给我们的经验教训刻骨铭心。亡羊补牢,时不我待。"时间就是生命""时刻准备着""不打无准备之仗"不是说说而已,也不是虚无缥缈的大话空话,而是需要扎扎实实、未雨绸缪做好的各项准备工作。千里之行,始于足下。要一步一个脚印地走好每一步,千万不要弄虚作假、自欺欺人,只有这样才能"不忘初心,不负韶华"。否则病毒一旦死灰复燃、卷土重来,是绝不会"温文尔雅、心慈手软"的。
特殊时期采取非常手段来控制疫情无可厚非。但屡禁不止的形式主义消耗浪费了多少精力和资源值得重视。依法防控、群防群控的基础和前提是科学防控,只有紧张有序、有条不紊才有可能事半功倍。对公众宣传要使公众达到适度紧张、略有"恐慌",才能形成自我保护意识和防范意识;在阻断疫情方面,要考虑封城断路和公共交通停运所带来的一系列问题,包括行动不便又需要就医的非疫情患者,以及随之而来给"120"为主体的院前医疗急救体系所带来的呼救增量的压力,要用统一模版和统一口径不厌其烦地做好宣传告知工作;上上下下要弄清居家隔离与居室隔离、全家隔离与一人隔离的区别及意义……
对新发传染病及突如其来的疫情进行科学分析及准确研判,是专业技术与综合素质的集中体现,是专业化、预感直觉及多谋善断的有机结合。从由表及里、由此及彼的启发式教育考虑,除需要掌握应有的学历教育和业务知识外,很有必要好好学学《矛盾论》 《实践论》和唯物辩证法的基本理论,以此锻炼提高我们的逻辑思维、抽象思维和灵感思维,把直观浅显的感性认识上升到剥丝抽茧的理性认识,有的放矢做好疫情防控工作。及时发出预警,筑起科学有效的安全警戒线,尽最大可能减少由此所造成的损失。同时还要意识到,在这样一场疫情中还需要像钟南山、李兰娟等已年过古稀的大家亲自挂帅出征,既是我们的庆幸,也是我们的焦虑。国家需要加速培养新一代年富力强、足智多谋、堪当大任的专家群体,尤其是牵头挂帅的领军人物。毫无疑问,无论是疾病预防体系还是医疗救治体系,能力建设归根结底其核心都是专业队伍特别是业务能力建设。
应对突发公共卫生事件还有一个问题需要深入系统地进行研究,那就是预案的科学制定与有效应用问题。所谓预案是针对有可能发生的非常事件或特殊情况所制定的应对计划和组织方案。"非典"以后,特别是汶川大地震发生后,以"一案三制"为核心的包括卫生应急在内的应急救援体系建设日趋完善,成果丰硕。但为什么一有事发或事到临头仍然是反应迟缓或束手无策?应急预案的作用为什么没有按预期发挥出来?预案是否制定得科学合理?是否反复学习和正确理解?能否结合实际科学应用?这一切都需要我们不断总结、持续改进、努力提高!
最后强调,疫情过后除了大张旗鼓地宣传表彰外,更需要我们深刻反思,为何在经历"非典"那场浩劫后,我们在应对突发新发传染病疫情方面还要付出如此大的代价?否则类似的场景说不定哪一天又要重演!
本文作者系国家卫健委突发事件卫生应急专家咨询委员会委员
作者声明不存在利益冲突





















