综述·重症心脏
院外心搏骤停登记数据库的研究进展
中华危重病急救医学, 2022,34(2) : 216-220. DOI: 10.3760/cma.j.cn121430-20211117-01738
摘要

院外心搏骤停(OHCA)病死率及致残率极高,是全球共同关注的公共卫生难题。为提高生存率,欧美等发达国家通过建立区域性乃至全国性的OHCA登记数据库,用于OHCA持续监测和质量改进,识别生存链各个环节的弱点,评估提高生存率的有效措施。目前我国尚缺少能够全面收录OHCA资料并有效反映我国OHCA救治现状和研究方向的登记数据库。为缩短与欧美等发达国家OHCA生存率的巨大差距,借鉴国外登记数据库经验,建立适合我国国情的OHCA登记数据库,以提高国内OHCA生存率。本文通过对国际上公认的心搏骤停提高存活率登记(CARES)、复苏结局联盟(ROC)、欧洲心搏骤停登记处(EuReCa)、泛亚洲复苏结局登记处(PAROS)、澳洲复苏结局联盟(Aus-ROC)几大OHCA登记数据库的介绍,旨在为推动建设中国的心搏骤停登记数据库提供借鉴与参考。

引用本文: 陈春兰, 林锦乐, 卫剑, 等.  院外心搏骤停登记数据库的研究进展 [J] . 中华危重病急救医学, 2022, 34(2) : 216-220. DOI: 10.3760/cma.j.cn121430-20211117-01738.
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院外心搏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)指发生在医院外,心脏机械活动(泵血功能)突然停止,造成全身循环中断、呼吸停止和意识丧失。目前全世界范围内,OHCA的救治现状依然严峻,患者的总体预后不佳。在欧洲OHCA发病率每年为86.4/10万人、北美为98.1/10万人、澳大利亚为112.9/10万人,亚洲相对于其他地区稍低(为52.5/10万人);OHCA出院生存率北美为10.6%,欧洲和澳洲地区分别为10%和11.2%,2015年亚太地区报道出院生存率为0.5%~8.5%[1,2,3,4]。我国OHCA的形势也很严峻,普遍生存率低,每年有超过2.3亿心血管疾病患者,其中55万人经历心搏骤停(cardiac arrest,CA)[5]。2016年至2018年郑州市OHCA患者7 728例[6],最后仅有51例(2.1%)获得院前自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)。目前OHCA对公共医疗卫生真实负担尚不清楚,因为有相当多的病例没有由急诊医疗服务体系(emergency medical services,EMS)接收治疗,而且各地区的OHCA报告框架和生存率中都普遍存在差异。因此,建立合理的OHCA登记数据库势在必行,缩短我国与欧美等发达国家OHCA生存率的巨大差距已迫在眉睫!

 
 
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