围术期并发症
复方甘菊利多卡因凝胶对喉罩置入术相关并发症的预防效果
中华麻醉学杂志, 2022,42(6) : 675-679. DOI: 10.3760/cma.j.cn131073.20211216.00606
摘要
目的

评价复方甘菊利多卡因凝胶对喉罩置入术相关并发症的预防效果。

方法

选择拟行全麻手术喉罩通气患者90例,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=30):石蜡油组(A组)、复方利多卡因乳膏组(B组)和复方甘菊利多卡因凝胶组(C组)。喉罩置入前按照分组分别将石蜡油、复方利多卡因乳膏或复方甘菊利多卡因凝胶均匀涂抹于喉罩前、肩、背部。于喉罩拔除后1、6、24和48 h时记录咽喉痛程度、口咽黏膜炎评分、声音嘶哑评分及各时段(0~1 h、>1~6 h、>6~24 h、>24~48 h)的发生情况:记录喉罩拔除时应激反应和喉罩拔除后48 h内药物相关不良反应发生情况。

结果

A组29例,B组28例,C组27例完成试验。与A组比较,C组喉罩拔除后各时点咽喉痛程度及各时段发生率降低,喉罩拔除后6、24和48 h时口咽黏膜炎评分及喉罩拔除后>1~48 h发生率降低,药物相关不良发应发生率升高(P<0.05);与B组比较,C组喉罩拔除后6 h时咽喉痛程度及喉罩拔除后>1~48 h咽喉痛发生率降低,喉罩拔除后6、24和48 h时口咽黏膜炎评分及喉罩拔除后>1~48 h口咽黏膜炎发生率降低,药物相关不良反应发生率降低(P<0.05)。3组喉罩拔除后声音嘶哑评分及其发生率、喉罩拔除时应激反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

复方甘菊利多卡因凝胶对喉罩置入术相关并发症有一定预防效果。

引用本文: 刘晓玲, 陈日升, 董兆辉, 等.  复方甘菊利多卡因凝胶对喉罩置入术相关并发症的预防效果 [J] . 中华麻醉学杂志, 2022, 42(6) : 675-679. DOI: 10.3760/cma.j.cn131073.20211216.00606.
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喉罩是临床常用的声门上通气工具,然而喉罩置入、留置、拔除对口咽部黏膜的直接刺激及侧压伤难以完全避免,可引起术后咽喉痛、口咽黏膜炎、声音嘶哑等并发症[1,2,3]。临床采用的石蜡油、复方利多卡因乳膏等可增加喉罩表面润滑度,然而利多卡因外用制剂对于降低咽喉痛的发生作用并不明显[4,5]。复方甘菊利多卡因凝胶主要成分是盐酸利多卡因(2%)、洋甘菊花酊(20%)等[6],作为口腔外科的消炎镇痛药,不仅具有镇痛、抗炎等药理作用,还有凝胶制剂的润滑特点。本研究拟评价复方甘菊利多卡因凝胶对喉罩置入术相关并发症的预防效果。

 
 
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