疼痛诊疗与研究
膝骨关节炎患者术前广泛疼痛与全膝关节置换术后慢性疼痛的关系
中华麻醉学杂志, 2022,42(8) : 945-948. DOI: 10.3760/cma.j.cn131073.20220314.00811
摘要
目的

评价膝骨关节炎患者术前广泛疼痛与全膝关节置换术(TKA)后慢性疼痛(CPSP)的关系。

方法

择期首次全麻下行TKA的单侧原发性膝骨关节炎患者200例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄40~70岁,术前1 d记录广泛疼痛指数(WPI)评分、VAS评分、医院焦虑抑郁量表(HAD)评分和中枢敏化问卷(CSI)评分。根据术后6个月VAS评分,分为CPSP阳性组和CPSP阴性组。采用logistic回归分析CPSP的危险因素。

结果

logistic回归分析显示:术前WPI评分、CSI评分和HAD评分升高、女性患者为TKA后发生CPSP的危险因素(P<0.1)。

结论

膝骨关节炎患者术前广泛疼痛是TKA后发生CPSP的危险因素。

引用本文: 龙丹丹, 杨歆璐, 胡继成, 等.  膝骨关节炎患者术前广泛疼痛与全膝关节置换术后慢性疼痛的关系 [J] . 中华麻醉学杂志, 2022, 42(8) : 945-948. DOI: 10.3760/cma.j.cn131073.20220314.00811.
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全膝关节置换术(TKA)是治疗膝骨关节炎的一种常用治疗方法,然而部分患者发生术后慢性疼痛(CPSP),影响其健康状态[1]。CPSP是继发于术后急性疼痛并在排除其他原因的前提下,持续时间超过3个月的疼痛[2]。TKA后CPSP发生率为8%~43%[3],探讨其影响因素有助于完善围术期疼痛管理策略。CPSP的影响因素较多。研究表明,手术部位术前疼痛时间与CPSP的发生有关[4],膝骨关节炎患者常伴有术前广泛疼痛,即除手术部位外其他区域也可出现疼痛[5]。术前广泛疼痛是否与CPSP有关尚有待研究。故本研究拟评价膝骨关节炎患者术前广泛疼痛与TKA后CPSP的关系,为临床提供参考。

 
 
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