
随着细菌鉴定技术的发展,健康成年人下呼吸道存在常驻微生物菌群的观点逐渐受到认可。这类微生物菌群具有调节天然免疫和获得性免疫反应的作用。在呼吸道疾病如哮喘、COPD的发生发展过程中,宿主下呼吸道微生态环境发生改变,免疫状态也发生了改变,但两者之间的关系尚不明确。我们将围绕下呼吸道微生物菌群对宿主免疫系统的影响进行阐述,以探讨影响呼吸道疾病发生发展的因素。
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长期以来,健康人群上呼吸道存在着常驻微生物而下呼吸道处于无菌状态的观点普遍受到认可。随着细菌种属鉴定技术的发展,不断有研究发现[1,2,3],健康成年人下呼吸道也有微生物。下呼吸道微生物菌群主要由厚壁菌门和拟杆门组成,这两类细菌的分布占70%以上,其余还包括少量的放线菌门、变形菌门及其他种类,这些微生物菌群与宿主以共生状态存在[4]。上下呼吸道微生物菌群分布相似,但下呼吸道菌群的形成不完全是上呼吸道微生物的下移,也受自身环境的影响[1,2,3]。已有研究发现肠道微生物菌群具有调节免疫应答的作用,提示了下呼吸道微生物与宿主免疫反应也可能存在密不可分的联系。Segal等[3]发现肺部发生炎症反应时,肺内微生物菌群的数量与肺部促炎应答呈现正相关性。另一项调查提示[5],生活环境中微生物种类和数量的增多能降低哮喘这一气道慢性炎症的发病率,而生活环境中的微生物与宿主下呼吸道微生物菌群息息相关。因此,下呼吸道微生物很可能参与了免疫系统应答的调节。本文将从下呼吸道微生物菌群对宿主免疫系统以及相关呼吸道疾病的作用影响进行以下综述。





















