• 综述 •
慢性阻塞性肺疾病合并贫血的研究进展
国际呼吸杂志, 2019,39(2)
: 139-142. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.02.012
摘要
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性气道炎症疾病，常常合并其他系统的疾病。贫血是COPD常见的合并症之一，对患者的预后、生活质量、经济负担以及医疗资源的利用有一定影响，因此认识贫血对患者症状的影响、了解其发生机制、正确选择治疗方案及对患者预后的预测非常重要。本文就目前关于贫血对COPD患者的影响、发病机制及其治疗相关研究作一综述。
引用本文:
王爽爽,
吴巧珍.
慢性阻塞性肺疾病合并贫血的研究进展
[J]
. 国际呼吸杂志, 2019, 39(2)
: 139-142.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.02.012.
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COPD是一种慢性呼吸系统疾病，以气流不完全可逆并成进行性发展为特征，与肺部对有害气体或有毒颗粒的异常炎症反应有关。据估计在我国40岁以上人群的COPD患病率为9.3%[1]。COPD虽然是一种慢性肺部疾病，但患者常常合并其他系统的并发症，如心血管疾病、骨质疏松、骨骼肌萎缩、抑郁及肺癌等。传统观念认为COPD患者缺氧会导致红细胞代偿性增高，其机制主要为低氧诱导因子α(hypoxia inducible factor-α，HIF-α)通过与促红细胞生成素(erythropoietin，EPO)的启动子结合，提高EPO-mRNA活性，致EPO的分泌增加，EPO可促进红细胞生成、减少红系干细胞的凋亡，从而使红细胞代偿性升高。然而，近几年国内外越来越多的研究发现贫血也是COPD常见并发病之一，发生率在8%～33%[2]，其差异可能为纳入统计的总人数、检验方法及贫血的定义范围存在差异所造成的。大量研究均表明贫血的发病率高于红细胞增多症[3]，可为正常细胞性贫血、正细胞低色素性贫血及小细胞低色素性贫血。
