综述
肺肠型腺癌研究进展
国际呼吸杂志, 2021,41(5) : 396-400. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20200316-00163
摘要

肺肠型腺癌是与结直肠腺癌有相似组织形态的原发性肺腺癌,发病机制尚未明确,可能与癌细胞的肠型分化有关。肺肠型腺癌主要临床症状与普通型肺腺癌类似,包括咳嗽、咳血丝痰等,影像学表现亦相似,漏诊及误诊率高。其血清癌胚抗原和CA199水平显著高于普通型肺腺癌,但与肺转移性结直肠癌比较差异无统计学意义。肺肠型腺癌肠型分化成分>50%,部分表达肠型分化标记,需重点与肺转移性结直肠癌鉴别。病理检查是其确诊的重要手段,二代测序有助于诊断。肺肠型腺癌治疗原则同普通型肺腺癌,治疗普通型肺腺癌的化疗方案对肺肠型腺癌有效。KRAS突变是肺肠型腺癌最常见的基因突变,这种突变特征对肺肠型腺癌的靶向治疗有一定提示。

引用本文: 韦祖游, 邓静敏. 肺肠型腺癌研究进展 [J] . 国际呼吸杂志, 2021, 41(5) : 396-400. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20200316-00163.
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2018年全球肿瘤统计分析显示肺癌发病率居肿瘤首位,肺癌已成为全球癌症相关死亡的最主要原因[1]。根据组织病理学,肺癌可分为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)和小细胞癌。肺腺癌属于NSCLC,是肺癌最常见的组织学类型,具有多种组织病理学亚型,肺肠型腺癌(pulmonary enteric adenocarcinoma,PEAC)是其中一种少见的特殊变异亚型,其原发于肺,病理却表现为肠道来源或肠道组织学特征。迄今为止,PEAC的病例报道多数为个案,尚无大宗病例研究。为提高对PEAC的认识,减少漏诊、误诊,现将PEAC研究进展综述如下。

 
 
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