• 综述 •
气道压力释放通气治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展
国际呼吸杂志, 2021,41(6)
: 464-470. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20200918-00846
摘要
气道压力释放通气是一种兼具理论风险和效益的通气模式，常作为急性呼吸窘迫综合征和低氧血症患者的抢救或替代模式。因其具有保护性肺复张、保留自主呼吸、维持血流动力学稳定性、减少镇静及神经肌肉阻滞药物剂量、降低驱动压、增加平均气道压及降低呼吸机相关性肺损伤等诸多优点，越来越受到临床医师及研究者的关注。但不少学者对其有效性存在争议。本文就气道压力释放通气在急性呼吸窘迫综合征治疗中的最新研究进展作一综述。
引用本文:
杨倩,
梁璐.
气道压力释放通气治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展
[J]
. 国际呼吸杂志, 2021, 41(6)
: 464-470.
DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20200918-00846.
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近30年来，气道压力释放通气(airway pressure release ventilation，APRV)一直作为ARDS和低氧血症患者的抢救模式[1,2]。它基于"开放肺"理念，最大化维持肺复张，同时避免肺过度扩张/塌陷[1,3,4,5,6]。研究发现[7,8,9,10,11,12]，对于ARDS患者，早期应用APRV可缩短机械通气时间、ICU住院时间，改善患肺整体氧合，降低IL-6[与呼吸机相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury，VILI)有关]浓度，具有潜在的肺保护作用。因此，有学者提出[13]，将APRV作为ARDS患者新的"保护性通气"模式。本文就APRV在ARDS治疗中的最新研究进展作一综述。
