指南解读
2020年欧洲呼吸学会成人及儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南亮点解读
国际呼吸杂志, 2021,41(10) : 721-728. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20200712-00597
摘要

2020年1月欧洲呼吸病杂志发布新的成人及儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(指南),本文就该指南的亮点进行解读。指南对慢性咳嗽诊治中的8个重要问题给出循证医学的推荐意见,强调了咳嗽敏感性增高在不同表型咳嗽中的地位,分别推荐了成人和儿童的诊治流程,强调针对不同咳嗽表型序贯试验治疗的重要性。典型哮喘、咳嗽变异性哮喘和嗜酸粒细胞性支气管炎均纳入哮喘性咳嗽,建议根据对平喘治疗的反应来诊断或排除哮喘,不再强调支气管激发试验和诱导痰在哮喘性咳嗽的诊断作用。呼出气一氧化氮和血嗜酸粒细胞计数的诊断价值与界限值仍有待进一步验证。

引用本文: 李亚珍, 酆孟洁, 李晨辉, 等.  2020年欧洲呼吸学会成人及儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南亮点解读 [J] . 国际呼吸杂志, 2021, 41(10) : 721-728. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20200712-00597.
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2020年1月,ERS发布新的成人及儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南[1](指南),这是继2004年版指南后时隔16年首次更新。修订工作组由多学科专家组成,我国咳嗽领域国际专家赖克方教授受邀为专家组成员。修订采用文献检索GRADE证据评估与专家论述相结合的形式,目的是为参与咳嗽诊治的医务人员(包括基层和专科医师)提供指引。内容涵盖了成人和儿童慢性咳嗽,包括慢性咳嗽的定义、流行病学、疾病负担、病因与发病机制、临床表型、临床评估流程、诊断与治疗、未来展望与研究方向。同时,根据检索结果和医师及患者的问卷调查,形成8个有争议的关键问题,通过系统文献分析给出GRADE分级建议。本文对指南亮点进行解读。

 
 
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