• 综述 •
强直性脊柱炎合并肾脏损伤研究新进展
中华风湿病学杂志, 2020,24(11)
: 786-789. DOI: 10.3760/cma.j.c141217-20190409-00114
摘要
AS是一种常见于年轻患者的慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱。AS亦可以累及患者肾脏，患病率约占AS患者的2%~13%。其早期的主要临床表现多为血尿、蛋白尿，而肾脏病变病理类型多样，其中IgA肾病和继发性肾脏淀粉样变报道较多。治疗手段主要依据肾脏病理类型确定，TNF-α抑制剂在部分病例治疗有效。本文综述了AS肾脏病变的流行病学特征、病理类型及治疗原则。
引用本文:
张泽锦,
李佳,
王秦.
强直性脊柱炎合并肾脏损伤研究新进展
[J]
. 中华风湿病学杂志, 2020, 24(11)
: 786-789.
DOI: 10.3760/cma.j.c141217-20190409-00114.
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AS是一种常见于年轻患者的慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱，外周关节亦可受累，患者同时也可伴随关节外表现，如慢性肠炎、虹膜睫状体炎和银屑病等。AS的发病与HLA-B27等位基因密切相关，但其发病原因和病理机制均未阐明。HLA-B27阳性人群中，AS的患病率约为5%~6%[1]。此外，不同国家和地区，AS的人群患病率为（0.7~49）/10 000，中国人群患病率约为0.3%[2]。现有临床研究显示，AS患者中男性多于女性；但在放射学阴性的脊柱关节病（nr-axSpA）患者中，男女发病率类似[3]。AS患者也可伴发关节外临床表现，如肾脏损害。由于肾活检技术的普遍开展，近年来人们对AS肾脏损害有了更深入的认识。
