临床护理•护理管理
手术室非责任性手术物品清点不清事件的原因分析及对策
中国实用护理杂志, 2017,33(29) : 2305-2307. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.29.018
摘要
目的

探讨手术室非责任性物品清点不清事件的预防。

方法

对2016年1月至2017年1月发生的22例非责任性物品清点不清事件进行原因分析。

结果

22例手术物品清点不清均为手术物品细微部分缺损,原因分析:人员因素中7例为术者不正确操作;病种因素中骨科9例,妇科5例,肝胆外科3例,其余5例散发于其他外科;手术方式因素中12例来自微创手术,10例来自开放手术;物品因素中手术物品细微部分缺损中,一次性耗材10例,手术室常规器械8例,外来器械4例。

结论

应加强对外科医生的职业安全教育和器械的规范化使用培训,加强骨科专科化的手术配合以及对外来器械的管理,不断总结和完善物品清点细则,特别是微创手术的清点细则,对新使用的器械和耗材应及时制订清点标准和细则,并给予培训和督查落实;应制订物品清点不清应急预案,按规范填写清点意外报告。

引用本文: 韩小云, 倪静玉. 手术室非责任性手术物品清点不清事件的原因分析及对策 [J] . 中国实用护理杂志, 2017, 33(29) : 2305-2307. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.29.018.
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手术物品清点是手术室护理工作的重要部分,是杜绝物品遗留手术患者体内的重要措施,术中异物遗留伤口中是手术室护理高度重视和敏感的话题。针对手术物品清点不清的问题,管理者提出加强手术医生与护士安全教育学习、规范清点制度与流程、加强手术间的环境管理、规范对器械的管理等措施[1,2,3,4,5,6,7,8,9]。但是,在实际临床工作中,即使是严格按照手术室物品清点制度进行清点,仍然会出现术前检查完整,使用中发现手术物品部分细微缺损无法找到的现象,与执行物品清点制度的责任心和严格性无关,称为非责任性手术物品清点不清事件。特别是随着外科尤其是微创外科的飞速发展,出现了多种的一次性手术耗材以及多配件、多关节可拆卸器械的使用[10],由于这类物品的使用与清点没有成熟的经验和制度可遵循,此类非责任性物品清点不清事件增多,而关于此方面手术物品清点不清较少报道。因此,本研究通过对2016年1月至2017年1月在我院中心手术室进行手术过程中发生的22例非责任性物品清点不清事件进行原因分析,并提出相应的防范措施,现报道如下。

 
 
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