现场流行病学
我国城市地区人群癌症筛查需求调查分析
中华流行病学杂志, 2018,39(3) : 289-294. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.03.008
摘要
目的

了解未参加过城市癌症早诊早治项目及其他国家级癌症筛查项目的城市社区居民对癌症筛查服务的接受意愿及对服务模式细化需求,从筛查潜在服务需求方的角度探索癌症筛查工作可持续性的影响要素。

方法

基于城市癌症早诊早治项目的16个省份现场,采用方便抽样对当地40~69岁居民开展问卷调查,内容包括筛查服务需求意向等。

结果

最终完成合格访谈16 394份,调查对象年龄(53.8±8.0)岁,男性占44.6%。若不考虑费用等因素,4 831名(29.5%)居民对癌症筛查服务没有需求,常见原因包括要等身体出现异常后才行动(61.8%)、所在单位已提供类似体检(36.8%)、自己不先做风险评估而直接去做筛查(33.0%)等。10 795名(65.8%)居民对癌症筛查服务有需求,但对筛查机构类型选择倾向不同:43.7%希望提供筛查的机构是综合性医院,36.5%希望是肿瘤专科医院;居民对于机构级别选择也有差异:61.4%的居民希望提供筛查的机构级别越高越好,36.4%则认为机构达到一定级别即可。关于筛查流程,61.5%未接收过筛查的居民认同"先问卷评估阳性后再临床检查"的模式。

结论

大多数居民对癌症筛查服务有需求且倾向筛查机构级别越高越好。应普及癌症筛查知识宣传,并合理引导居民对筛查机构类型及级别的选择期望,建议加强基层筛查能力建设,合理分流居民对筛查机构的选择意愿。

引用本文: 雷海科, 董佩, 周琦, 等.  我国城市地区人群癌症筛查需求调查分析 [J] . 中华流行病学杂志, 2018, 39(3) : 289-294. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.03.008.
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随着恶性肿瘤发病率和死亡率不断上升,恶性肿瘤已成为人类健康的头号杀手,对人类的健康和社会的发展造成了严重的威胁。恶性肿瘤的筛查是防治恶性肿瘤发生发展最主要的手段之一,恶性肿瘤的筛查是指采用适宜方法(实验室诊断或者影像诊断),从没有任何临床症状的人群中发现早期癌或者癌前病变的患者,经过早期治疗达到预防疾病发生发展和降低疾病造成的残疾或死亡率,提高患者的生存质量[1]。我国政府非常重视恶性肿瘤的防控工作,中央财政项目先后支持全国大规模癌症早诊早治项目:从最早2005年的农村癌症早诊早治项目开始,之后陆续推出淮河流域癌症早诊早治项目(2007年)、农村妇女"两癌"检查项目(2009年)及城市癌症早诊早治项目(城癌项目)(2012年),覆盖人群逐渐增加[2]。本研究是我国城市癌症项目可持续评估研究的一部分[3],通过了解居民对筛查服务的接受意愿及细化的需求,为癌症早诊早治项目的完善和推广提供科学佐证,同时也为同类型筛查服务项目的实施策略制定提供参考依据。

 
 
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