本文就跨文化护理理念在国内外老年慢性心力衰竭患者自我管理中的研究现状及应用进展进行回顾，并为我国慢性心力衰竭患者自我管理模式的制定提出了建议与展望。针对我国老年慢性心力衰竭患者多元化的需求，根据我国老年慢性心力衰竭患者自我管理的现状及存在问题，提出应将跨文化护理理念与自我管理相结合；提出应将跨文化护理教育内容与护理人才培养目标相结合；借鉴国外慢性心力衰竭患者跨文化护理理念在自我管理中的应用内容及方式，应注重评估慢性心力衰竭患者自我管理的多元需求，关注患者行为改变的信念；应遵循慢性心力衰竭患者的文化背景，注重强化患者自我管理的动机；同时应基于系统理论构建慢性心力衰竭患者跨文化激励自我管理模式，提升其生存质量。
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心力衰竭（heart failure，HF），是由于心脏结构和（或）功能异常，引起静息或负荷时心输出量减少和（或）心腔内压力增高，从而导致的一种临床综合征[1]。在原有慢性心脏疾病基础上逐渐出现HF症状、体征的为慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）[2]。研究表明，我国65~74岁CHF患病率达13%，且随着年龄增高，老年CHF患病率显著上升，作为各种心脏疾病的终末阶段，CHF是心血管疾病患者反复住院和死亡的主要原因[3]。大约50%的CHF患者在出院后6个月内需再次住院治疗[4]，其5年生存率约为50%[5]，每年全球在HF上的花费约为1 080亿美元[6]，给家庭和社会带来了沉重的负担。国内外HF指南均强调，CHF患者需进行自我管理[2,3,4]。自我管理（self-management）是指个体通过管理症状、治疗、生理和心理、社会的反应和改变生活方式来适应慢性疾病的能力[5]。研究证实良好持续的自我管理水平可促进CHF患者健康行为形成，有效控制心力衰竭的复发和恶化，改善其生活质量[6,7,8]。随着全球经济一体化进程加快，老年CHF患者群体趋于多元化。面对来自不同国家、不同民族及不同文化背景的患者，护理人员越来越多地处于多元文化情境中[9]。多元文化护理（transcultural nursing），又称跨文化护理是由美国护理专家Leininger于20世纪60年代提出，指护士根据不同护理对象的世界观、价值观、宗教信仰、生活习惯等采取不同的护理方式，满足不同文化背景下患者的健康需要的护理活动[10]。研究揭示老年CHF患者的自我管理与其文化背景因素紧密相关[11,12]，本文就跨文化护理理念在国内外老年CHF患者自我管理中的研究现状及未来发展进行评述。
