关怀一词来源于英语"caring"，意为关心、关爱、照顾、爱护、帮助及牵挂。Leininger^[1]在20世纪70年代就提出关怀就是护理，护理就是关怀，关怀是护理本质。20世纪80年代美国护理学家Watson^[2]正式将关怀理论与护理理论融合，提出了人文关怀理论，即关怀护理理论，她强调护理学是一门人性科学，在护理过程中对患者的关怀护理是一种人性和情感的体现，是一种专业性关怀。而急诊就诊患者因其病情变化快、病情危重，更容易产生焦虑、恐惧等负性情绪，也比普通患者更需要得到护士的关注和关怀^[3]。本研究旨在调查急诊护士的关怀能力现状，为设计急诊护士人文护理关怀能力培训方案提供依据。

急诊护士的总体关怀能力处于低等水平，3个维度中，除勇气维度处于中等水平外，其余维度均处于低等水平。研究结果表明急诊护士虽具备了主动关怀自己、他人和承担处理未知事件的能力，但仍然对患者实施关怀护理缺乏认识和耐心。Nkongho^[4]制定常模的调查对象主要来自欧美国家的护士，这可能是与中西方文化背景、宗教信仰不同有关。宗教的主旨在于传播仁爱、利他主义、奉献自我精神，对于帮助人们认识到关爱的重要性，促进关爱意识的形成及关爱行为的实施具有积极的影响。与我国相比，在西方国家，宗教信仰已经成他们生活的重要组成部分，他们将助人为乐、主动关心他人作为自己人格道德标准，在日常生活中自觉运用关爱理念^[6,7]。同时，西方的护理教育比较重视对护理专业学生及护士人文方面的教育及培养他们积极主动关心患者的勇气和耐心^[5]。人的耐心是需要自己花时间运用语言及非语言行为与他人沟通表达自己关心他人的意愿，了解自己和别人的关爱需求^[5]。但是急诊就诊量大，工作节奏快，患者流动性高，护士结构远远低于国外的护士配备标准，即使急诊护士具备了较强的应急和沟通能力，但是高强度、高压力的工作环境，造成了她们对实施关怀护理缺乏耐心^[5]。另外，我国的护理教育长期侧重于护士的临床专业理论知识及临床实践能力教育，对护士人文方面教育与培训还有待完善^[8]。

本研究结果显示，除不同年龄的护士耐心维度得分差异有统计学意义（P<0.05）外，不同一般资料的急诊护士人文关怀能力差异均无统计学意义（P>0.05）。这与许娟等^[5]、刘爱辉等^[9]的调查结果相反，这可能与本次研究的样本量较小有关。但同时，此次结果也表明我国在对护生乃至护士的教学中对护理人文教育的重视度仍然不够。其实在1995年，国内就有学者提出护理人文关怀教育的迫切性^[9]。目前，国内大多数院校虽然开始逐渐意识到人文关怀教育的重要性，但其教学内容仍以医学知识为主，社科人文课程比例仅占总学时的8%左右，造成了护生对人文关怀认知不足，进入临床后常面临人文关怀精神的缺失和关怀能力的匮乏^[9]。增大人文学科的比例，让学生接触到和学到更多的人文知识，才能转化为自己品格的一部分，形成一种专业的关怀能力，更好地为患者服务。另外，虽然各个医院都设有护士在职培训项目，但这些项目中往往缺乏系统化、连续化的护士专业化关怀的护理培训课程，不利于护士人文关怀意识的形成。因此护理专业课程和护士继续教育中人文关怀课程的普及有利于护士人文关怀知识的获得，有利于人文关怀能力的提高。

研究局限性。本研究采用整群抽样法，并非随机抽样方式，样本量较小，范围较窄，结果的普遍性受到限制。关怀能力评价方式为护理人员自评，调查结果可能主观性较强。

综上所述，急诊护士人文关怀能力较低，因此应加强急诊护士人文关怀能力的培养。而如何在急诊护士的在职教育中构建系统性、连续性的护士人文关怀能力的培训课程，通过规范化的教育培训来提高急诊护士的人文关怀能力将是未来研究的方向。