临床诊疗指南是针对特定的临床情况，系统制订出帮助医生作出恰当处理的推荐意见。指南需要基于对现有证据通过系统综述形成的证据以及对各种可选的干预方式进行利弊评价之后提出最优指导意见。临床诊疗指南为发达国家提供了比较合理、安全、规范、节约的医疗服务指导原则^[1]。淋病是常见性传播疾病，由淋球菌感染所致，全球每年约有7 800万新发感染^[2]。该病可以通过抗生素治愈，但是由于抗菌药物广泛应用、不正确使用甚至滥用，导致淋球菌耐药性不断出现变化。目前淋球菌几乎对曾经的一线治疗药物都发生了耐药：磺胺类药物、青霉素、四环素及喹诺酮类药物^[3]。现今一线治疗药物为头孢曲松，但近年监测数据显示，淋球菌对头孢菌素类药物最低抑菌值呈现逐年上升趋势^[4,5,6]，继2003年日本报道淋病患者头孢克肟治疗失败后，加拿大、英国、南非、奥地利及挪威等国也相继报道了头孢克肟治疗淋病失败的病例。2011年日本又报道了头孢曲松治疗淋球菌性咽炎失败的病例^[7]，头孢菌素类药物作为淋病治疗一线药物已经受到了威胁^[8]，2012年世界卫生组织（WHO）发布了"控制淋球菌耐药菌株传播和影响的全球行动计划"^[9]。为了应对淋球菌日益变化的耐药形势，许多国家治疗淋病方案随之改变。