综述
Lemmel综合征的临床特征和诊治进展
中华消化杂志, 2018,38(6) : 430-432. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2018.06.017
引用本文: 朱风尚, 鲁星燧, 杨长青. Lemmel综合征的临床特征和诊治进展 [J] . 中华消化杂志, 2018, 38(6) : 430-432. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2018.06.017.
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1934年,Lemmel[1]报道了十二指肠乳头旁憩室(juxtapapillary duodenal diverticulum,JDD)压迫胆胰管致胆管炎、梗阻性黄疸或胰腺炎,而不伴胆总管结石的疾病特征,称Lemmel综合征。根据解剖和病理生理特点,Lemmel综合征又被称为十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征、十二指肠乳头旁憩室-胆胰管综合征、壶腹旁憩室综合征、乳头旁憩室综合征等,其以间歇性黄疸、发热、上腹痛为主要临床表现,是梗阻性黄疸少见的病因之一(约占0.8%)[2]。随着多层螺旋计算机断层成像(multi-slice spiral computed tomograpy,MSCT)、磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)和内镜逆行性胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技术的迅猛发展,既往被认为罕见的Lemmel综合征病例报道逐年增多。但目前临床仍对其认识或重视不足,如何个体化、规范地选择诊疗方案尚待探讨。现将近年国内外Lemmel综合征的临床特征和诊治情况归纳总结如下,以期引起临床医师对此疾病的重视。

 
 
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